Лизопрес

Лизопрес - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лизиноприл, как ингибитор АПФ, уменьшает уровень ангиотензина II и альдостерона в крови, которые сужают сосуды. Также он предотвращает разрушение брадикинина и увеличивает количество простагландинов, что расширяет сосуды. Продолжительное применение лизиноприла предотвращает увеличение размеров левого желудочка и развитие гипертрофии сердечной мышцы. Это приводит к постепенному снижению артериального давления, периферического сосудистого сопротивления, и увеличению сократительной функции сердца, что повышает толерантность к физической нагрузке.

Гидрохлоротиазид, диуретик, снижает реабсорбцию натрия и хлора в почечных канальцах, увеличивая выведение этих ионов с мочой. Он также повышает выведение магния, кальция и мочевой кислоты. Гидрохлоротиазид расширяет артериолы, подавляя их реакцию на сосудистые суживающие вещества. Это антигипертензивное действие обусловлено, главным образом, расширением артериол.

Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида усиливает антигипертензивный эффект и снижает вероятность метаболических нарушений, таких как гипокалиемия, которые могут возникнуть при применении гидрохлоротиазида в одиночку.

Фармакокинетика

Лизиноприл: после приема лекарства абсорбируется примерно 25% дозы. Он не метаболизируется и выводится почками без изменений. Концентрация лизиноприла в крови увеличивается у пожилых пациентов и у лиц с нарушением функции почек, что требует коррекции дозировки.

Гидрохлоротиазид легко усваивается из пищеварительного тракта и в основном выводится через почки.

Часть препарата также выделяется с мочой.

Гидрохлоротиазид может проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты лизопрес включают лизиноприл (в форме лизиноприла дигидрата) и гидрохлоротиазид.

Лекарственная форма лизопрес – таблетки для перорального применения.

В составе каждой таблетки лизопрес присутствует либо 10 мг, либо 20 мг лизиноприла (в форме лизиноприла дигидрата) и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Кроме того, дополнительные компоненты лизопрес включают:

• маннит (Е 421);
• кальция гидрофосфата дигидрат;
• кукурузный крахмал;
• магния стеарат.

Основные физико-химические характеристики лизопрес: таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму с фаской, окрашены в белый или практически белый цвет.

Лизопрес упакован в блистеры по 10 таблеток в каждом и вложен в картонную коробку №30.

Показания к применению

Лизопрес рекомендуется для лечения пациентов с легкой или средней степенью тяжести артериальной гипертензии, у которых наблюдается стабильное улучшение при применении отдельных препаратов в тех же дозировках.

Лизопрес купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Не рекомендуется применять лизопрес при состояниях, которые включают:

• выраженную чувствительность к активным компонентам или к любому из вспомогательных веществ препарата лизопрес;
• повышенную чувствительность к другим ингибиторам АПФ;
• гиперчувствительность к любым производным сульфонамидов;
• историю ангионевротического отека, связанного с применением ингибиторов АПФ;
• наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
• беременность или намерение забеременеть;
• период грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функции почек (клубочковый фильтрат <30 мл/мин);
• тяжелые нарушения функции печени;
• анурия;
• совместное использование препарата с лекарственными средствами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73 м2).

Особенности применения

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата лизопрес для лечения детей не установлены.

Женщинам, которые планируют забеременеть, рекомендуется применять альтернативные гипотензивные препараты с документированным безопасным профилем во время беременности. Если беременность наступила во время приема ингибиторов АПФ, их следует немедленно прекратить и, по возможности, начать применение альтернативных препаратов.

Гидрохлоротиазид в небольших дозах может проникать в грудное молоко. При высоких дозах тиазидов отмечается усиленный диурез и возможное снижение продукции грудного молока.

Не рекомендуется использовать комбинацию лизиноприла и гидрохлоротиазида во время кормления грудью.

Побочные эффекты

Чаще всего наблюдались кашель, головокружение, артериальная гипотензия и головная боль как побочные реакции при применении лизиноприла. Эти реакции были умеренными, временными и, в большинстве случаев, не требовали прекращения лечения препаратом лизопрес.

При использовании лизопрес также могут возникнуть следующие побочные реакции:

• низкий уровень гемоглобина и гематокрита;
• влияние на функцию костного мозга;
• различные нарушения крови;
• проблемы с сердцем, включая инфаркт миокарда и тахикардию;
• ортостатические эффекты и синдром Рейно в сосудистой системе;
• различные психические симптомы, такие как лабильность настроения;
• различные неврологические симптомы, включая головокружение и парестезии;
• проблемы с дыханием, включая кашель и бронхоспазм;
• различные желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея и тошнота;
• проблемы с кожей, включая сыпь и зуд;
• гипогликемия и другие нарушения обмена веществ;
• различные проблемы с почками и мочевыделительной системой;
• импотенция и гинекомастия в репродуктивной системе;
• общие симптомы, такие как утомляемость и астенический синдром.
• при использовании гидрохлоротиазида могут возникнуть следующие побочные реакции:
• различные нарушения крови;
• проблемы с обменом веществ и питанием;
• психические симптомы, такие как депрессия;
• неврологические симптомы, такие как снижение аппетита;
• проблемы с органом зрения и слухом;
• проблемы с сердцем и сосудистой системой;
• различные проблемы с дыханием и желудочно-кишечные симптомы;
• проблемы с печенью и кожей;
• проблемы с костно-мышечной системой и почками.

Общие симптомы, такие как лихорадка и слабость.

Также отмечается возможность развития немеланомного рака кожи при использовании гидрохлоротиазида, что может зависеть от общей дозы препарата лизопрес.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Гипотензивные препараты могут усиливать своё действие, когда принимаются с другими гипотензивными средствами.

Совместное применение с нитроглицерином или другими сосудорасширяющими препаратами усиливает эффект снижения давления.

Лизопрес не рекомендуется применять с алискиреном из-за возможного усиления побочных эффектов.

Комбинированное использование ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензин II или алискирена может повысить риск нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия и гиперкалиемия.

Совместное применение лития и ингибиторов АПФ может привести к повышению уровня лития в крови и токсичности.

При использовании лизиноприла и гидрохлоротиазида вместе с препаратами лития необходимо контролировать уровень лития в крови.

Гидрохлоротиазид может вызвать гипокалиемию, поэтому при одновременном применении с препаратами, способными вызвать желудочковую тахикардию, необходимо быть осторожным.

Трициклические антидепрессанты/антипсихотики/анестетики с ингибиторами АПФ могут привести к дополнительному снижению артериального давления.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту, при длительном применении могут ослабить действие ингибиторов АПФ и тиазидов, а также привести к увеличению содержания калия в крови и ухудшению функции почек.

Препараты золота могут вызвать вазомоторные реакции при применении с ингибиторами АПФ.

Симпатомиметики ослабляют эффект ингибиторов АПФ на артериальное давление.

Противодиабетические средства, применяемые одновременно с ингибиторами АПФ, могут снизить уровень глюкозы в крови, повышая риск гипогликемии.

Ряд лекарств, включая амфотерицин В, кортикостероиды и другие, могут влиять на электролитный баланс при использовании с тиазидами.

Недеполяризирующие миорелаксанты могут иметь усиленное действие при применении с тиазидами.

Ко-тримоксазол может повысить риск гиперкалиемии при совместном использовании с ингибиторами АПФ.

Применение соталола с тиазидами может увеличить риск аритмии при гипокалиемии.

Аллопуринол, циклоспорин и другие препараты также могут увеличить риск побочных эффектов при одновременном использовании с ингибиторами АПФ.

Ингибиторы mTOR при совместном использовании с ингибиторами АПФ увеличивают риск ангионевротического отека.

Блок FAQ

От чего принимают лизопрес?

Лизопрес применяется для лечения пациентов с артериальной гипертензией легкой или средней степени тяжести, которые сохраняют стабильное состояние при приеме отдельных препаратов в том же дозировании.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua