Кокарнит - Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Препарат кокарнит представляет собой смесь метаболических веществ и витаминов, включая никотинамид - форму витамина РР, участвующую в клеточных окислительно-восстановительных процессах, улучшая обмен углеводов и азота, нормализуя обмен липидов и снижая уровень атерогенных липопротеинов в крови. Кокарбоксилаза, кофермент, получаемый из витамина В1, играет важную роль в углеводном обмене и способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Цианокобаламин (витамин В12) стимулирует синтез белка, активизирует обмен углеводов и липидов, снижает уровень холестерина в крови, поддерживает функцию кроветворных органов и способствует тканевой регенерации. Динатрий аденозинтрифосфат тригидрат, производный аденозина, стимулирует метаболические процессы и оказывает гипотензивное, антиаритмическое и вазодилатирующее действие, включая коронарные артерии.

Фармакокинетика препарата кокарнит не изучена.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты препарата кокарнит включают:

никотинамид;
кокарбоксилазу;
цианокобаламин;
натрия аденозин трифосфат тригидрат.

В одной ампуле препарата кокарнит содержится:

20 мг никотинамида;
50 мг кокарбоксилазы;
0,5 мг цианокобаламина;
10 мг натрия аденозин трифосфат тригидрата.

Растворитель состоит из 10 мг лидокаина гидрохлорида в 2 мл 0,5% раствора, дополнительно содержит воду для инъекций.

Препарат кокарнит представлен в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций, а растворитель представляет собой раствор для инъекций.

В упаковке кокарнит содержится три ампулы с препаратом и три ампулы с растворителем объемом по два миллилитра каждая.

Показания к применению

Кокарнит применяют при:

невритах;
ейропатии,;
сахарном диабете;
невралгии различного происхождения;
миалгии;
ишиалгии, люмбаго;
радикулите;
бурсите;
тендините;
ишемической болезни сердца;
миокардите;
миокардиопатии.

Кокарнит купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Кокарнит противопоказан в следующих случаях:

у пациентов с повышенной чувствительностью к его компонентам;
при кардиогенном шоке и других видах шока;
при декомпенсированной сердечной недостаточности;
при синдроме продления интервала q-t;
при тяжелых формах брадиаритмии;
при II-III степени AV-блокады;
при остром инфаркте миокарда;
при артериальной гипотензии;
при тяжелых формах артериосклероза;
при геморрагическом инсульте;
при обструктивных заболеваниях бронхолегочной системы;
при гиперкалиемии и гипермагниемии;
при тяжелых формах бронхиальной астмы;
при эритремии, эритроцитозе, новообразованиях, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12;
при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
при подагре;
при гиперурикемии;
при тяжелой печеночной недостаточности, включая цирроз;
при декомпенсированном диабете;
при внезапном понижении периферического сосудистого сопротивления в анамнезе;
при гиперкоагуляции, включая острые тромбозы;
при воспалительных заболеваниях легких.

Кроме того, для растворителя (0,5% раствор лидокаина гидрохлорида) противопоказан при:

повышенной чувствительности к другим местным анестетикам амидного типа;
при синдроме слабости синусового узла;
при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта; при синдроме Адамса-Стокса;
при стенокардии напряжения высокого функционального класса;
при наличии в анамнезе эпилептиформных судорог, связанных с введением лидокаина гидрохлорида;
при миастении;
при гиповолемии;
при порфирии;
при тяжелой почечной недостаточности.

Особенности применения

Дети.

Применение препарата кокарнит у детей не было исследовано, поэтому не рекомендуется его использование в данной возрастной категории.

Не рекомендуется принимать препарат кокарнит во время беременности. В период лечения препаратом кокарнит следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

С точки зрения крови и лимфатической системы возникает гиперкоагуляция.

Система иммунитета реагирует с проявлением гиперчувствительности, включая анафилактический шок и анафилактоидные реакции, отеки, включая отек Квинке.

Неврологические расстройства включают головные боли, головокружение, кратковременную потерю сознания, заторможенность, ощущение сжатия в голове, фобии, нервное возбуждение и покалывание.

Симптомы, связанные с органами зрения, включают нечеткость зрения и макулярный отек.

Сердечные расстройства варьируются от тахикардии и болей в области сердца до аритмии и брадикардии.

Сосудистые проявления включают изменения в артериальном давлении, в том числе артериальную гипотензию и приливы.

Проблемы с дыхательной системой включают одышку и бронхоспазм.

Пищеварительные проявления включают тошноту и металлический привкус во рту, а также изменения в моторике пищеварительного тракта и стуле.

Происходят изменения в состоянии кожи и подкожной клетчатки, такие как гиперемия, зуд, крапивница и сухость.

Со стороны почек и мочевыделительной системы может возникнуть увеличение мочеиспускания.

Кроме того, могут возникнуть общие реакции в месте введения, такие как боль, гиперемия и отек, а также слабость, озноб и повышенное потоотделение.

Растворитель (0,5% раствор лидокаина гидрохлорида) может вызвать неврологические симптомы, такие как беспокойство и судороги, а также проблемы с органами зрения и слуха, такие как нистагм и нарушение слуха. Другие возможные проявления включают рвоту и ощущение жара. При длительном и неконтролируемом применении могут возникнуть гиперкалиемия и гипермагниемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Никотинамид взаимодействует с различными лекарственными препаратами:

Антикоагулянты и ацетилсалициловая кислота: увеличивают риск кровотечений. Необходимо быть осторожным при одновременном применении.
Антигипертензивные средства: усиливают гипотензивное действие. Требуется осторожность при комбинированном использовании.
Антибиотики: могут усилить гиперемию, вызванную никотинамидом.
Ловастатин, правастатин: одновременное применение не рекомендуется из-за повышенного риска побочных реакций, включая рабдомиолиз.
Неомицин, барбитураты, противотуберкулезные средства, сульфаниламиды: Уменьшают токсичность последних и предотвращают снижение концентрации холестерина и липопротеинов низкой плотности (ХС и ЛПВП), вызванное неомицином.

Пероральные контрацептивы, изониазид: могут увеличить потребность в никотинамиде из-за замедленного превращения триптофана в никотиновую кислоту.
Пробенецид: ослабляет его действие.
Ципрофибрат: одновременное применение с никотинамидом не рекомендуется.
Фибринолитические средства, спазмолитические средства, сердечные гликозиды: усиливают их действие.
Никотинамид и алкоголь: никотинамид усиливает токсичное воздействие алкоголя на печень.
Кокарбоксилаза: усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Цианокобаламин: совместное использование с никотинамидом не рекомендуется, так как снижает его концентрацию в плазме крови.
Тиамин: увеличивает риск аллергических реакций, вызванных тиамином.
Хлорамфеникол: снижает гемопоэтический ответ на лекарственное средство.
Антиметаболиты и антибиотики: Могут изменять результаты микробиологических исследований цианокобаламина.
Динатрия аденозин трифосфат тригидрат: усиливает антиангинальное действие блокаторов β-адренорецепторов и нитратов.

Другие лекарственные средства: взаимодействие с лидокаином включает снижение его концентрации в плазме крови, усиление или ослабление действия в зависимости от конкретного препарата.

Обязательно следует проконсультироваться с врачом или аптекарем перед применением никотинамида вместе с другими препаратами для избежания негативных взаимодействий.

Блок FAQ

От чего принимают кокарнит?

Показаниями для применения препарата кокарнит являются: избыточная свертываемость крови (включая случаи острых тромбозов), избыточное количество эритроцитов, выраженные проявления высокого артериального давления, низкое артериальное давление, воспалительные заболевания легких, тяжелые нарушения сердечной функции, псориаз, серьезные проблемы с проводимостью сердца и острая недостаточность сердца.

Препарат кокарнит входит в категорию средств, улучшающих метаболизм и способствующих восстановлению периферической нервной системы. В одной ампуле препарата кокарнит содержатся четыре компонента, которые действуют одновременно и направленно, проявляя синергетический эффект и усиливая взаимное воздействие, что обеспечивает высокую эффективность в лечении.

Кокарнит успешно применяется в неврологии.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua