Клодифен

Клодифен – фармакологические свойства

Препарат Клодифен относится к средствам, применяемым местно при суставной и мышечной боли, нестероидным противовоспалительным средствам местного применения, противовоспалительным средствам, применяемым в офтальмологии. 

Действующее вещество препарата диклофенак является НПВП с выраженными обезболивающими/противовоспалительными свойствами. Он является ингибитором простагландинсинтетазы (ЦОГ). Диклофенак натрия in vitro в концентрациях, эквивалентных тем, которые были достигнуты у человека, не угнетает биосинтез протеогликанов в хрящевой ткани.

Если препарат применяют одновременно с опиоидами для купирования послеоперационной боли, существенно уменьшается потребность в опиоидах.

После введения 75 мг диклофенака путем в/м инъекции абсорбция начинается немедленно, а средняя Cmax в плазме крови, равная примерно 2,558±0,968 мкг/мл (2,5 мкг/мл = 8 мкмоль/л), достигается приблизительно через 20 мин.

В случае если 75 мг диклофенака вводят путем в/в инфузии в течение 2 ч, средняя Cmax в плазме составляет около 1,9 мкг/мл. Менее продолжительная инфузия вызывает более высокую Cmax в плазме крови, тогда как более длительные инфузии приводят к плато концентрации, пропорциональной показателю инфузии после 3–4 ч. В случае применения препарата в виде суппозиториев, приема гастрорезистентных таблеток или при в/м введении концентрация в плазме крови быстро снижается непосредственно после достижения максимальных уровней. После перорального применения или ректального введения примерно половина абсорбированного диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект первого прохождения).

Чтобы Клодифен купить в онлайн аптеке, не обязательно иметь рецепт и записываться для этого на прием у лечащего врача. Средство отпускается свободно, поэтому его можно просто приобрести в интернете. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Клодифен гель 50мг/г выпускается в тубах по 45 г и картонных упаковках № 1.

Действующее вещество: diclofenac.1 г геля содержит диклофенак натрия 50 мг.

Другие составляющие: 

• Гидроксиэтилцеллюлоза.
• Пропиленгликоль.
• Этанол 96 %.
• Метилпарагидроксибензоат (Е 218).
• Вода очищенная.

Это прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого оттенка гель, однородный, не содержащий пузырьков, со слабым запахом спирта.

Клодифен капли глазные, раствор 1 мг/мл по 5 мл во флаконе-капельнице и картонной упаковке № 1.

Действующее вещество: диклофенак. 1 мл раствора содержит диклофенак натрия 1 мг;

Другие составляющие: 

• Масло касторовое полиэтоксилированное, гидрогенизированное.
• Трометамол.
• Динатрия эдетата.
• Маннит (Е 421).
• Бензалкония хлорид.
• Кислота хлористоводородная.
• Вода для инъекций.

Это прозрачный или слегка опалесцирующий раствор от бесцветного до коричнево-желтого цвета.

Клодифен уколы – это раствор для инъекций 25 мг/мл ампула 3 мл, в картонной упаковке № 5.

Действующее вещество: диклофенак: 25 мг/мл. 1 ампула (3 мл) раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 75 мг.

Вспомогательные вещества: 

• Пропиленгликоль.
• Натрия метабисульфит (E223).
• Спирт бензиловый.
• Маннит (Е421).
• Натрия гидроксид или кислота хлористоводородная разведенная.
• Вода для инъекций. 

Это прозрачный раствор светло-желтого цвета.

Показания к применению

По инструкции Клодифен капли глазные применяют в следующих случаях:

• Ингибирование развития интраоперационного миоза во время операции катаракты.
• Лечение послеоперационного воспалительного процесса после удаления катаракты.
• Контроль выраженности болевого синдрома и дискомфорта в офтальмологии, связанных с повреждениями эпителия роговицы после эксимерно-фоторефракционной терапии (ФРК) или незначительной непроникающей травмы.
• Контроль развития воспалительного процесса после проведения аргоновой лазерной трабекулопластики (АЛТ).
• Уменьшение признаков и симптомов сезонного аллергического конъюнктивита (САК) в офтальмологии.
• Лечение воспалительного процесса и дискомфорта после хирургического лечения косоглазия.
• Лечение болевого синдрома и дискомфорта в офтальмологии после радиальной кератотомии.

Лекарственное средство предназначено только для закапывания в конъюнктивальный мешок глаза.

Его ни в коем случае не следует вводить субконъюнктивально, а также не следует вводить непосредственно в переднюю камеру глаза. Закапывают по 1 капле 2 – 4 раза. 

Противопоказания

Средство Клодифен противопоказано принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к диклофенаку и/или вспомогательным веществам лекарственного средства.
• Применение пациентам с приступами бронхиальной астмы, крапивницей, острым ринитом, связанными с применением ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, ингибирующих активность простагландинсинтетазы, в анамнезе (существует возможность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте).

Запрещено внутриглазное применение Клодифена во время хирургической процедуры.

Особенности применения

Клодифен не назначают беременным в 3 триместре и кормящим грудью, а также детям в любом возрасте.

Побочные эффекты

Лекарство Клодифен может вызывать следующие побочные эффекты:

• Крапчатый кератит, боль в глазах, раздражение слизистой глаз, зуд, гиперемия конъюнктивы; нечасто – кератит, повышение внутриглазного давления, отек роговицы, отек конъюнктивы, наслоение на роговице, фолликулы конъюнктивы, дискомфорт в глазах, выделение из глаз, образование корочек на краях век, повышенное слезоотделение, раздражение век, краснота; частота неизвестна - перфорация роговицы, язвенный кератит, дефекты роговицы эпителия, помутнение роговицы, утончение роговицы, аллергический конъюнктивит и другие аллергические заболевания глаз, эритема век, отек и зуд век, нечеткость зрения.
• Ринит.
• Реакции повышенной чувствительности.
• Обострение бронхиальной астмы, одышка, кашель.
• Крапивница, сыпь, экзема, эритема, зуд.

Могут развиваться нарушение заживления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клодифен, цена которого зависит от формы выпуска, может вступать во взаимодействия с другими лекарственными средствами. Глазные капли Клодифен, содержащие 0,1% раствор диклофенака, успешно применяли в клинических исследованиях в комбинации с антибиотиками и бета-блокаторами для местного применения.

Одновременное применение НПВС для местного применения, таких как диклофенак в составе Клодифена, и стероидов для местного применения у пациентов с выраженным уже существующим воспалением роговицы может увеличить риск развития осложнений со стороны роговицы, поэтому таким пациентам лекарственное средство следует применять с осторожностью.

Одновременное применение топической формы Клодифена с лекарственными средствами, удлиняющими время кровотечения, может повысить риск кровоизлияний.

Между применением различных лекарственных средств следует соблюдать временной интервал длительностью не менее 5 минут

Блок FAQ

Клодифен для чего?

Цель назначения Клодифена в каплях состоит в уменьшении признаков и симптомов сезонного аллергического конъюнктивита в офтальмологии; лечение воспалительного процесса и дискомфорта после хирургического лечения косоглазия; лечение болевого синдрома и дискомфорта в офтальмологии после радиальной кератотомии.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua