Кадует - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кадует сочетает амлодипин (антагонист кальция) и аторвастатин (ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы). Амлодипин снижает кальциевый поток в сердце и сосудах, аторвастатин ингибирует синтез холестерина. Эффективность обоих компонентов не изменяется при их совместном приеме по сравнению с монотерапией.

Фармакокинетика

После приема кадует наблюдаются два пика концентрации: первый (1-2 ч) связан с аторвастатином, второй (6-12 ч) с амлодипином. Биодоступность обоих компонентов одинакова при совместном и раздельном приеме.

Амлодипин

Cmax через 6-12 ч

Биодоступность 64-80%

Объем распределения 21 л/кг

97,5% связывается с белками плазмы

Метаболизируется в печени (≈90%)

T½ 30-50 ч

Стабильные уровни через 7-8 дней

Аторвастатин

Cmax через 1-2 ч

Биодоступность 12%, системная 30%

Пища снижает всасывание на 25% и 9%

Объем распределения 381 л

Более 95% связывается с белками плазмы

Метаболизируется до активных метаболитов

T½ 14 ч, ингибиторная активность 20-30 ч

У пожилых повышены AUC и T½ амлодипина, Cmax и AUC аторвастатина. Печеночная недостаточность увеличивает экспозицию амлодипина и аторвастатина. Полиморфизм SLCO1B1 может повышать риск рабдомиолиза.

Состав и форма выпуска

Активные ингредиенты: амлодипин и аторвастатин.

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Одна таблетка содержит:

6,94 мг амлодипина бесилата, что соответствует 5 мг амлодипина;
10,85 мг аторвастатина кальция тригидрата, что соответствует 10 мг аторвастатина.

Существует еще кадует с дозировкой 10/10, в одной таблетке которого содержится:

13,87 мг амлодипина бесилата, что соответствует 10 мг амлодипина;
10,85 мг аторвастатина кальция тригидрата, что соответствует 10 мг аторвастатина.

Другие компоненты:

карбонат кальция;
кроскармеллоза натрия;
микрокристаллическая целлюлоза;
прежелатинизированный крахмал;
полисорбат 80;
гидроксипропилцеллюлоза;
безводный коллоидный диоксид кремния;
стеарат магния;
Опадри II Белый 85F28751 для кадует 5/10 и Опадри II Голубой 85F10919 для дозировки 10/10;
спирт поливиниловый частично гидролизованный;
полиэтиленгликоль 3000;
диоксид титана (Е 171);
тальк и индигокармин для дозировки 10/10.

Основные физико-химические свойства: белые овальные таблетки (дозировка 5/10), покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «Pfizer» с одной стороны и кодами «CDT» и «051» с другой и таблетки голубого цвета (дозировка 10/10) с гравировкой Pfizer с одной стороны и кодом CDT 101 с другой стороны.

Кадует упакован по 10 таблеток в блистере и вложен в картонную коробку №30.

Показания к применению

Профилактика сердечно-сосудистых событий у пациентов с артериальной гипертензией, имеющих три сопутствующих фактора сердечно-сосудистого риска, уровень холестерина от нормального до умеренно повышенного, без клинических проявлений ишемической болезни сердца.

Когда, в соответствии с действующими рекомендациями по лечению, считается целесообразным комбинированное использование амлодипина и низкой дозы аторвастатина.

При недостаточной эффективности гиполипидемической диеты и других нефармакологических методов.

Кадует купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дигидропиридинам, таким как амлодипин и аторвастатин, или к любым другим компонентам препарата;
активные заболевания печени или хронически повышенный уровень сывороточных трансаминаз, превышающий норму в 3 раза;
тяжелая артериальная гипотензия;
шок, включая кардиогенный шок;
обструкция оттока из левого желудочка (например, выраженный аортальный стеноз);
гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность, как последствие острого инфаркта миокарда;
нестабильная стенокардия и период до 8 дней после инфаркта миокарда;
препарат не следует применять беременным, женщинам, планирующим беременность, или женщинам репродуктивного возраста без надлежащей контрацепции.

Амлодипин является блокатором кальциевых каналов и производным дигидропиридина.

Особенности применения

Дети

Безопасность и эффективность препарата кадует для детей не установлены, поэтому его не следует использовать для этой категории пациентов.

Кадует не рекомендуется использовать беременным женщинам, тем, кто планирует беременность, или женщинам репродуктивного возраста без надежной контрацепции.

Побочные эффекты

Нежелательные явления амлодипина и аторвастатина:

назофарингит: амлодипин — нечасто, аторвастатин — часто;
лейкопения: амлодипин — редко;
тромбоцитопения: амлодипин — редко, аторвастатин — единичные случаи;
гиперчувствительность: амлодипин — редко, аторвастатин — часто;
анафилаксия: аторвастатин — редко;
гипергликемия: амлодипин — редко, аторвастатин — часто;
бессонница и головная боль: нечасто;
сонливость: амлодипин — часто;
ухудшение остроты зрения: аторвастатин — нечасто;
ускоренное сердцебиение: амлодипин — часто;
стенокардия: амлодипин — единичные случаи;
диспноэ: амлодипин — часто;
ринит: амлодипин — нечасто;
тошнота и диспепсия: часто;
гепатит: амлодипин — редко, аторвастатин — нечасто;
буллезный дерматит: амлодипин — редко, аторвастатин — единичные случаи;
зуд: нечасто;
отек суставов: часто;
миалгия: амлодипин — нечасто, аторвастатин — часто.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Взаимодействия с амлодипином:

дантролен: избегать из-за риска гиперкалиемии и серьезных побочных эффектов;
баклофен: усиление антигипертензивного действия;
ингибиторы CYP3A4 (эритромицин, кларитромицин): увеличение риска побочных эффектов;
индукторы CYP3A4 (рифампицин): контроль АД и корректировка дозы;
грейпфрут: избегать из-за усиления действия амлодипина;
такролимус: повышение концентрации;
mTOR ингибиторы: усиление действия сиролимуса, темсиролимуса и эверолимуса;
α1-блокаторы (празозин): риск ортостатической гипотензии;
амифостин: усиление гипотензивного эффекта;
имипраминовые антидепрессанты/нейролептики: риск ортостатической гипотензии;
β-блокаторы: риск гипотензии и сердечной недостаточности;
кортикостероиды: снижение антигипертензивного эффекта;
другие антигипертензивные средства: усиление гипотензивного действия;
силденафил: не влияет на фармакокинетику амлодипина;
циклоспорин: возможное увеличение концентрации;
циметидин, аторвастатин, соли алюминия/магния, дигоксин: не оказывают влияния на фармакокинетику амлодипина.

Взаимодействия с аторвастатином:

сильные ингибиторы CYP3A4 (циклоспорин, телитромицин, кларитромицин): повышение концентрации и риск миопатии;
умеренные ингибиторы (эритромицин, дилтиазем): повышение концентрации и риск миопатии;
индукторы CYP3A4 (рифампицин, препараты зверобоя): снижение концентрации;
ингибиторы транспортеров (циклоспорин, летермовир): увеличение системной экспозиции;
фибраты: увеличение риска миопатии;
эзетимиб: риск миопатии;
колестипол: снижение концентрации, но усиление эффекта;
фузидовая кислота: риск миопатии;
колхицин: риск миопатии;
дигоксин: небольшое повышение концентрации;
пероральные контрацептивы: увеличение концентрации норетиндрона и этинилэстрадиола;
варфарин: незначительное уменьшение протромбинного времени.

Блок FAQ

Для чего принимают кадует?

Кадует применяют для профилактики сердечно-сосудистых событий у пациентов с артериальной гипертензией, у которых имеются три дополнительных фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, уровень холестерина варьируется от нормального до умеренно повышенного, и нет клинических признаков ишемической болезни сердца.

Препарат также показан в случаях, когда, согласно рекомендациям по лечению, требуется комбинированное использование амлодипина и низкой дозы аторвастатина, особенно если гиполипидемическая диета и другие немедикаментозные методы не обеспечивают достаточной эффективности.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua