Финлепсин

Финлепсин - Фармакологические свойства

Фармакодинамика препарата финлепсин, используемого как противосудорожное средство, связана с его способностью контролировать различные типы судорожных приступов. Финлепсин эффективен против парциальных припадков, включая простые и сложные, как с вторичной генерализацией, так и без нее, а также генерализованных тонико-клонических судорожных приступов и их комбинаций.

Механизм действия активного вещества препарата, карбамазепина, частично разъяснен. Он стабилизирует мембраны перевозбужденных нервных волокон, предотвращает повторные нейрональные разряды и уменьшает синаптическое проведение возбуждающих импульсов. Возможно, основным механизмом действия является блокировка натриевых каналов, предотвращающая повторное образование натрийзависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Уменьшение высвобождения глутамата и стабилизация мембран нейронов также способствуют противосудорожному эффекту. Кроме того, препарат финлепсин оказывает влияние на психическое состояние пациентов, снижая тревожность, депрессию, раздражительность и агрессивность, особенно при монотерапии, особенно у детей и подростков с эпилепсией.

Финлепсин также применяется как нейротропное средство при некоторых неврологических заболеваниях. Например, он предотвращает болевые приступы при невралгии тройничного нерва и уменьшает нейрогенную боль при различных состояниях, включая сухотку спинного мозга, посттравматические парестезии и постгерпетическую невралгию. Также препарат финлепсин используется для снижения симптомов алкогольной абстиненции, улучшая психическое состояние пациентов и уменьшая клинические проявления синдрома.

Психотропные свойства финлепсина проявляются при лечении аффективных нарушений. Препарат эффективен как при лечении острых маниакальных состояний, так и при поддерживающем лечении биполярных аффективных расстройств, как в монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами, такими как нейролептические средства, антидепрессанты или литий.

Фармакокинетика

Карбамазепин медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает пиковой концентрации в крови у взрослых и детей через разное время. Концентрация в плазме крови нелинейно зависит от дозы, существует плато при высоких дозах. Препарат финлепсин выводится из организма главным образом через почки в виде метаболитов, меньший процент выводится через кишечник. Проникает через плацентарный барьер и выводится в молоко матери.

Индукция печеночных ферментов при долгосрочном лечении ускоряет выведение. У пациентов с эпилепсией и при комбинированном лечении увеличивается клиренс. Важно поддерживать определенный уровень карбамазепина для эффективного контроля судорожных приступов, избегая недостаточных или чрезмерных концентраций, которые могут быть неэффективными или токсичными.

Состав и форма выпуска

Карбамазепин - это активное вещество препарата финлепсин.

Финлепсин доступен на фармацевтическом рынке Украины в виде таблеток для перорального применения.

Доступные дозировки таблеток включают 200 мг и 400 мг карбамазепина , упакованные в блистеры и вложенные в картонную коробку №50.

Другие компоненты препарата финлепсин включают в себя:

• микрокристаллическую целлюлозу;
• желатин;
• натрия кроскармеллозу;
• магний стеарат.

Кроме того, существует еще один вариант препарата – таблетки пролонгированного действия под названием финлепсин ретард в дозировках 200 мг и 400 мг карбамазепина,которые упакованы в блистеры и помещены в картонную коробку №50.

Другие компоненты препарата финлепсин ретард : сополимер метакрилата, триацетамин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, высокодисперсный диоксид кремния, магния стеарат и кросповидон.

Примечание: приставка "ретард" указывает на то, что действующее вещество медленно высвобождается из лекарственной формы.

Показания к применению

Рекомендовано применение препарата финлепсин при следующих состояниях:

• эпилепсия;
• парциальные судорожные приступы,которые могут быть как сложными, так и простыми, с возможной потерей сознания или без нее, а также с вторичной генерализацией или без нее;
• генерализованные тонико-клонические судорожные приступы;
• смешанные формы судорожных приступов;
• финлепсин может применяться как монотерапия или в комбинации с другими препаратами;
• острые маниакальные состояния;
• поддерживающая терапия при биполярных аффективных расстройствах для профилактики обострений или смягчения клинических проявлений обострений.
• синдром алкогольной абстиненции;
• идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва, связанная с рассеянным склерозом (в типичной и атипичной форме);
• идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва.

Финлепсин купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Финлепсин не рекомендуется использовать в следующих случаях:

• у пациентов с известной чувствительностью к карбамазепину, аналогичным химическим составом препаратам (таким как трициклические антидепрессанты) или другим компонентам препарата;
• при наличии AV-блокады;
• у пациентов, у которых в анамнезе отмечено угнетение функции костного мозга;
• у пациентов с историей печеночной порфирии, такой как острая интермиттирующая порфирия, смешанная порфирия или поздняя порфирия кожи;
• в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО);
• вместе с вориконазолом, так как такая комбинация лекарств может быть неэффективной.

Особенности применения

Дети

Детям, учитывая более быстрое выведение карбамазепина из организма, могут потребоваться более высокие дозы этого препарата (рассчитанные на 1 кг массы тела) по сравнению с взрослыми. Применение препарата финлепсин разрешено у детей в возрасте старше 5 лет согласно рекомендаций врача.

Применение препарата финлепсин у беременных женщин и кормящих матерей с эпилепсией требует особой осторожности из-за возможности врожденных пороков у детей. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется внимательно оценивать пользу лечения по сравнению с рисками, особенно в первом триместре беременности. Рекомендуется использовать минимально эффективные дозы и следить за уровнем карбамазепина в крови. Важно осведомлять пациенток о возможном увеличении риска врожденных пороков и предоставлять им возможность пройти пренатальный скрининг. Не рекомендуется прекращать эффективное противоэпилептическое лечение в период беременности, так как ухудшение состояния может угрожать здоровью и матери, и ребенка.

Побочные эффекты

Нежелательные явления могут проявиться в начале лечения препаратом финлепсин и исчезнуть через несколько дней.

Среди них могут быть:

• агрессия;
• головная боль;
• мышечные боли;
• замедленный пульс;
• нарушения ритма сердца;
• низкий уровень красных кровяных клеток;
• запоры или понос;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• низкий уровень тромбоцитов;
• проблемы с функцией почек и печени;
• аллергические реакции;
• непроизвольные движения;
• изменения в осмолярности плазмы крови и увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

Финлепсин также может повышать уровень тиреотропного гормона и холестерина без заметных клинических проявлений.

Если возникают побочные эффекты, не упомянутые в инструкции, важно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Цитохром P450 3A4 (CYP 3A4) - важный фермент, участвующий в образовании активного метаболита карбамазепина-10,11-эпоксида. Ингибиторы CYP 3A4 могут увеличить уровень карбамазепина в крови, вызывая побочные эффекты, в то время как индукторы CYP 3A4 ускоряют метаболизм карбамазепина, уменьшая его эффективность. Карбамазепин также сам является индуктором CYP 3A4, что может влиять на концентрацию других препаратов в крови. При одновременном применении с определенными препаратами, такими как анальгетики, антидепрессанты и антибиотики, необходима корректировка дозы карбамазепина и контроль уровня в крови. Некоторые комбинации могут вызвать усиление токсичности или неврологические побочные эффекты. Также избегайте сочетания с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) и учтите искажения результатов серологических исследований при приеме финлепсина.

Блок FAQ

От чего принимают финлепсин?

Эпилепсия (за исключением petit mal), маниакальные состояния, профилактика маниакально-депрессивных расстройств, лечение алкогольной абстиненции, невралгия тройничного и языко-глоточного нервов, а также диабетическая нейропатия - это состояния, при которых рекомендуется использование препарата финлепсин.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua