Дивигель

Дивигель 

Лекарство дивигель имеет в составе женский гормон эстрадиол. Используют препарат для восполнения недостаточного количества эстрогена в организме.

Фармакологические свойства

Эстрадиола валерат – синтетический 17b-эстрадиол, который по химическим и биологическим характеристикам не отличается от эндогенного человеческого эстрадиола. Он повышает уровень эстрогенов у женщин в фазе менопаузы, тем самым облегчая ее. Эстрогены препятствуют потере костной массы в период менопаузы или после удаления яичников.

Трансдермальное применение эстрадиола (нанесение на кожу) в комплексе с медроксипрогестероном способствует снижению уровня холестерина без влияния на показатели липопротеидов высокой плотности (липиды и пептиды, отвечающие за метаболизм жиров в организме).

Что входит в состав и форма выпуска дивигеля

Лекарственное средство выпускается в форме геля в пакетиках с разной дозировкой. В одной упаковке 28 пакетиков. Пакетик дивигеля содержит:

• действующее вещество: эстрадиола гемигидрат в количестве, эквивалентном 1 или 0,5 мг эстрадиола;
• вспомогательные компоненты: карбомер 974Р, триэтаноламин, пропиленгликоль, этанол 96%, вода.

Дивигель, цена которого различается в зависимости от концентрации действующего вещества, отпускается по рецепту.

Показания к применению

Дивигель гель назначают при:

• при возникновении симптомов, которые связаны с недостатком эстрогенов при искусственной или естественной менопаузе;
• для профилактики развития постменопаузального остеопороза (снижение костной массы) с высокими рисками переломов, если другие лекарства принимать противопоказано или они неэффективны.

Начальная доза – 1 грамм геля в сутки, что эквивалентно миллиграмму эстрадиола. Курс применения и дозировка подбирается индивидуально. В зависимости от состояния и длительности терапии, доза может корректироваться (0,5-1,5 мг эстрадиола в сутки). При купировании постменопаузных проявлений рекомендуется наименьшая эффективная дозировка и короткий курс лечения.

У пациенток с климаксом препарат комбинируется с прогестагенами, кроме женщин после удаления матки, если им не был поставлен диагноз эндометриоз.

Существующие противопоказания

Не назначается дивигель при:

• подтвержденном или подозреваемом раке молочной железы, эстрогензависимых злокачественных опухолях;
• вагинальных кровотечениях неустановленной этиологии;
• гиперплазии эндометрия (разрастание клеток слизистой матки), которая прежде не лечилась;
• тромбозе глубоких вен, эмболии легочной артерии;
• повышенной свертываемости крови;
• острой тромбоэмболии артерий в наличии или в анамнезе;
• острых печеночных заболеваниях;
• индивидуальной высокой чувствительности к компонентам геля.

С какого возраста можно принимать? Можно ли беременным? 

Дивигель назначается только взрослым пациенткам. Не используется для детей любого возраста и подростков. Не назначается гель также беременным и кормящим женщинам. Если во время приема препарата женщина забеременела, лечение следует прервать.

Побочные реакции

В начале терапии возможны кровотечения, кровянистые выделения, увеличение груди и усиление в ней чувствительности. Эти проявления не длятся долго и исчезают в ходе терапии. Побочные реакции были зарегистрированы у 76% пациенток (в ходе клинических испытаний):

• кисты, полипы и другие новообразования добро- и злокачественного характера;
• миомы;
• нечасто – доброкачественные образования в груди и эндометрии;
• набор массы тела, отеки;
• нарушения обмена веществ и изменение аппетита (чаще его усиление);
• обострение ангионевротического отека наследственного характера;
• повышение уровня холестерина;
• нервозность, депрессия, сонливость;
• рассеянность, тревожность, бессонница, перепады настроения и изменения либидо;
• головные боли, головокружения;
• мигрени, нарушения чувствительности на коже;
• сухость слизистой глаз, нарушение зрения;
• приливы;
• ускоренное сердцебиение;
• повышение АД, образование тромбов;
• нарушения кровообращения в мозге, отдельные сообщения о высыпаниях на коже и слизистой из-за кровотечения, поверхностный флебит;
• затрудненное дыхание, насморк;
• метеоризм, колики, рвота и тошнота, запор;
• диарея, вздутие, боли в животе;
• сбои в работе печени, нарушение оттока желчи;
• холестатическая желтуха;
• сухость кожи, акне, выпадение волос;
• высыпания, экзема, дерматит;
• гирсутизм, изменение кожи (узловатость) и ногтевой пластины;
• суставные боли, судороги;
• увеличение частоты мочеиспускания;
• недержание мочи, цистит, гематурия;
• выделения из влагалища, гиперплазия эндометрия;
• боль, зуд, гипергидроз в месте нанесения;
• симптомы гриппа, астения, гипертермия, недомогание.

У пациенток, применяющих комплексную терапию с прогестагеном, возможны:

• доброкачественные и злокачественные образования, зависимые от эстрогена;
• венозная тромбоэмболия;
• риск инсульта, инфаркта миокарда;
• сбои в работе желчного пузыря;
• единичные случаи эритемы (полиморфная и узловатая), хлоазмы, геморрагической сыпи;
• риск развития деменции после 65 лет;
• риск онкологии – рак молочных желез, эндометрия, яичников;
• риск венозной эмболии, ишемии сердца, ишемического инсульта.

Перед использованием препарата обязательно необходимо изучить инструкцию.

Взаимодействия

Препараты – индукторы печеночных ферментов способны ускорить метаболизм эстрадиола. Также такие вещества есть в противосудорожных (например, фенитоин, фенобарбитал) и противомикробных средствах (рифампицин, рифабутин).

Ритонавир и нелфинавир – мощные ингибиторы, но при комплексном применении с эстрогенами проявляют индуцирующее действие.

Лекарственные растительные средства, в составе которых есть зверобой продырявленный, также способны стимулировать метаболизм эстрогенов. Клиническое усиление метаболизма может вызвать снижение эффективности гормонов.

Дивигель купить по выгодной цене можно в нашей интернет-аптеке. Заказ оформляется онлайн быстро и просто.

FAQ

Чем опасен дивигель?

Дивигель опасно использовать без консультации с врачом, так как неправильная дозировка препарата может привести к серьезным побочным реакциям.

Дивигель как втирать?

Наносится гель на сухую чистую кожу бедер или нижней части туловища раз в сутки. Площадь нанесения 1-2 ладони, место втирания не меняется. После нанесения нужно вымыть руки, место втирания не мыть в течение часа.

Использованная литература

compendium.com.ua/ 

liki24.com/uk 

mozdocs.kiev.ua