Аралет — фармакологические свойства

Противоопухолевый препарат, который относится к группе нестероидных ингибиторов ароматазы. Применяется для лечения рака молочной железы в постменопаузе (раннего, распространенного и метастатического эстрогензависимого) и профилактики его рецидивов.

Основное действие лекарства заключается в его способности снижать синтез эстрогенов за счет блокировки фермента ароматазы, который преобразует мужские половые гормоны (андрогены) в женские (эстрогены). У женщин в постменопаузе эстрогены могут стимулировать рост некоторых видов рака молочной железы. Снижая их уровень, можно замедлить или остановить рост опухолей.

Чтобы купить препарат в аптеке, необходим рецепт врача. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество — летрозол, ингибитор биосинтеза эстрогенов.

Лекарственная форма — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые двояковыпуклые, желтого цвета, с содержанием 2,5 мг летрозола в каждой.

В упаковке— 30 штук.

На Аралет цена сопоставима с аналогичными лекарствами на основе летразола.

Показания к применению

Лекарство используется для:

Адъювантной терапии гормонпозитивного инвазивного рака молочной железы на ранних стадиях у женщин в постменопаузальный период.
Расширенной адъювантной терапии инвазивного рака молочной железы на ранних стадиях у женщин в постменопаузальный период, если им была проведена стандартная адъювантная терапия тамоксифеном в течение 5 лет.
Терапии первой линии гормонзависимого распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Лечения распространенных форм рака молочной железы у женщин в постменопаузе после рецидива или в случае прогрессирования заболевания, если они ранее получали терапию антиэстрогеном.
Неоадъювантной терапии у женщин в постменопаузе с гормонпозитивным, HER-2-негативным раком молочной железы, если им не подходит химиотерапия и не показано неотложное хирургическое лечение.

В случае гормононегативного рака молочной железы эффективность препарата не доказана.

Рекомендуемая доза— 1 таблетка (2,5 мг) 1 раз в день в течение 5 лет или до наступления рецидива.

Противопоказания

Запрещено применение при:

повышенной чувствительности к летразолу или к вспомогательным компонентам;
наличии эндокринного статуса, характерного для предменопаузального периода;
одновременном приеме тамоксифена, других антагонистов эстрогенов, эстрогенсодержащих препаратов, так как они нивелируют действие летрозола.

Противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Нельзя принимать пациенткам репродуктивного возраста.

Особенности применения

На данный момент нет данных об эффективности летрозола при лечении рака молочной железы у мужчин. Поэтому купить Аралет и принимать следует только женщинам.

При клиренсе креатинина <10 мл/мин необходимо тщательно оценить соотношение риска и пользы назначения.

Прием летрозола может привести к повышению уровня холестерина, поэтому нужен регулярный контроль его показателей.

В некоторых случаях может потребоваться гиполипидемическая терапия.

У пациенток с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью) требуется более тщательное наблюдение и коррекция режима дозирования.

Летрозол снижает уровень эстрогенов, что может спровоцировать потерю костной массы. Женщинам с остеопорозом или риском его развития рекомендуется оценка минеральной плотности костной ткани (DEXA-сканирование) до и во время лечения.

Возможно применение последовательной схемы терапии: летрозол 2 года, затем тамоксифен 3 года. При необходимости следует начать лечение остеопороза.

Редко могут возникать тендиниты и разрывы сухожилий. Необходимо тщательное наблюдение за пациентками и соответствующие меры при повреждении сухожилий.

Перед применением летрозола необходимо подтвердить постменопаузальный статус (уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола).

Дозозависимого влияния на гематологические или биохимические показатели не наблюдалось. У некоторых пациенток отмечалось умеренное снижение количества лимфоцитов (обратимое). Редко наблюдались случаи тромбоцитопении.

Препарат содержит лактозу, поэтому противопоказан при непереносимости галактозы, дефиците лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты

Наиболее часто могут возникать:

приливы;
головная боль;
чувство истощения или слабости;
сухость во влагалище;
боль в суставах;
тошнота, рвота;
головокружение;
отеки в руках, ногах и лодыжках;
повышение уровня холестерина.

Реже — кожная сыпь, выпадение волос, диарея, повышение артериального давления, потеря аппетита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метаболизм летрозола может изменяться под действием других лекарств, что может привести к повышению или снижению его концентрации в крови.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с:

Ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, вориконазол, ритонавир, кларитромицин, телитромицин) и CYP2A6 (метоксален).
Индукторами CYP3A4 (фенитоин, рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный).
Лекарствами, выведение которых зависит от CYP2C19 (фенитоин, клопидогрел).

При переходе с тамоксифена на летрозол необходимо сделать перерыв между приемами.

Хотя исследования не показали клинически значимого взаимодействия между варфарином и летрозолом, следует соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови при их комбинации.

Прежде чем купить Аралет таблетки и начать их прием, следует сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и добавках на данный момент.

Блок FAQ

Для чего Аралет?

Для лечения инвазивного и распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузальный период, а также для профилактики рецидивов заболевания.

Отпускается Аралет только по рецепту?

Да, так как относится к рецептурной группе лекарственных средств.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua