Амбролитин

Амбролитин - Фармакологические свойства

Фармакодинамика амброксола объясняется его воздействием на дыхательные пути. Это активный метаболит бромгексина, который стимулирует выделение желез в дыхательных путях. Амброксол усиливает производство легочного сурфактанта, воздействуя на пневмоциты II типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарную активность. Это способствует увеличению выделения слизи и улучшению мукоцилиарного клиренса, что облегчает удаление слизи и уменьшает кашель.

Также отмечается местное анестезирующее действие амброксола гидрохлорида, которое может быть связано с блокировкой натриевых каналов, что подтверждается исследованиями на моделях кроличьего глаза и in vitro исследованиями, показывающими обратимое связывание с нейронными натриевыми каналами в зависимости от концентрации.

Также амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным эффектом in vitro, что проявляется в уменьшении выделения цитокинов из мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови и тканей.

Клинические исследования показали, что амброксол значительно уменьшает боль и гиперемию в горле у пациентов с фарингитом. Также наблюдается быстрое уменшение боли при лечении заболеваний верхних дыхательных путей при использовании амброксола.

Интересно, что после применения амброксола гидрохлорида увеличиваются концентрации антибиотиков в бронхолегочном секрете и мокроте, таких как амоксициллин, цефуроксим и эритромицин.

Фармакокинетика

Амброксола гидрохлорид из пероральных форм непролонгированного действия быстро и полностью всасывается, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Пиковая концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема лекарственных форм быстрого высвобождения.

При пероральном приеме амброксола гидрохлорид быстро и ярко распределяется из крови в ткани, с высокой концентрацией в легких. Объем распределения составляет 552 литра при пероральном приеме, и около 90% препарата связывается с белками плазмы крови в терапевтическом диапазоне.

После приема внутрь около 30% дозы выводится путем метаболизма до дибромантраниловой кислоты в печени, а остальная часть выводится с мочой в конъюгированной форме. Главной изоформой, ответственной за метаболизм амброксола, является CYP3A4.

Большая часть амброксола (90%) выводится почками, с полувыведением около 10 часов. При нарушении функции печени концентрация амброксола в плазме крови увеличивается, но коррекция дозы не требуется из-за широкого терапевтического диапазона.

Фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола пациента, а прием пищи не влияет на его биодоступность.

Состав и форма выпуска

Активное вещество амбролитин: амброксола гидрохлорид.

Лекарственная форма амбролитин: сироп.

В 5 миллилитрах сиропа амбролитин содержится 15 миллиграмм амброксола гидрохлорида.

Дополнительные компоненты амбролитин: 

• сорбит (Е 420);
• лимонная кислота (моногидрат);
• метилпарагидроксибензоат (Е 218);
• пропилпарагидроксибензоат (Е 216);
• глицерин;
• пропиленгликоль;
• сахарин натрия;
• малиновый ароматизатор;
• очищенная вода.

Основные характеристики амбролитин: прозрачная сиропообразная жидкость от бледно-желтого до слабо-коричневого цвета с малиновым запахом.

Амбролитин упакован следующим образом: 100 мл содержимого помещены в стеклянный флакон с алюминиевым или полиэтиленовым колпачком; аналогичный объем размещается в флаконе из полиэтилентерефталата с полиэтиленовым колпачком; каждый флакон снабжен мерным стаканчиком и упакован в картонную коробку.

Показания к применению

Амбролитин предназначен для лечения острых и хронических заболеваний легких, когда наблюдается нарушение выделения слизи в бронхах и затруднено её удаление.

Это секретолитическая терапия, направленная на улучшение секреции и облегчение процесса откашливания.

Амбролитин купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Не рекомендуется применение амбролитина при выраженной чувствительности к амброксолу или любым другим компонентам данного препарата.

Особенности применения

Дети.

У детей препарат амбролитин можно использовать согласно рекомендациям врача, в том числе и у детей до 2 лет.

Дозировка препарата амбролитин, сироп 15 мг/5 мл, зависит от возраста пациента:

• для детей до 2 лет: 2,5 мл дважды в сутки (эквивалентно 15 мг амброксола гидрохлорида в сутки);
• для детей от 2 до 6 лет: 2,5 мл трижды в сутки (эквивалентно 22,5 мг амброксола гидрохлорида в сутки);
• для детей от 6 до 12 лет: 5 мл два или три раза в сутки (эквивалентно 30–45 мг амброксола гидрохлорида в сутки);
• для детей от 12 лет: начальная доза 10 мл трижды в сутки (эквивалентно 90 мг амброксола гидрохлорида в сутки) в течение первых 2–3 дней, затем 10 мл дважды в сутки (равно 60 мг амброксола гидрохлорида). При необходимости можно увеличить дозу до 20 мл дважды в сутки (эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки).

Препарат амбролитин можно принимать независимо от приема пищи.

Не следует использовать амбролитин более 4–5 дней без консультации врача.

Амброксол проникает через плацентарный барьер, но исследования не показали его вредного воздействия на плод после 28-й недели беременности, и не было обнаружено тератогенных эффектов у животных. Однако, как и с другими лекарствами, важно соблюдать меры безопасности при применении препарата амбролитин в период беременности, особенно в первом триместре.

В отношении кормления грудью, амброксол выделяется в грудное молоко, но при терапевтических дозах его воздействие на ребенка, который кормится грудью, маловероятно. Тем не менее, применение препарата амбролитин во время кормления грудью не рекомендуется.

Побочные эффекты

Побочные реакции подразделяются по частоте и системно-органным классам согласно MedDRA. Иммунная система, кожа и подкожная клетчатка:

• редко: кожная сыпь, крапивница, другие гиперчувствительные реакции;
• частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, тяжелые поражения кожи (синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, мультиформная эритема).

Нервная система:

• часто: дисгевзия (расстройство вкуса).

Дыхательная система, органы грудной клетки и средостение:

• часто: снижение чувствительности в глотке;
• частота неизвестна: одышка (как симптом гиперчувствительной реакции), ринорея.

Пищеварительная система:

• часто: тошнота, снижение чувствительности в ротовой полости;
• нечасто: проявляются рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту;
• редко: сухость в горле;
• частота неизвестна: гиперсаливация, запор.

Мочевыделительная система:

• частота неизвестна: дизурия.

Общие расстройства:

• частота неизвестна: лихорадка, реакции со стороны слизистых оболочек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

При одновременном использовании амброксола с антибиотиками такими как амоксициллин, цефуроксим, и эритромицин, концентрация этих антибиотиков в секретах бронхов и тканях легких увеличивается.

Однако, сочетание амброксола с препаратами, подавляющими кашель, не рекомендуется из-за возможного избыточного накопления слизи вследствие подавления кашлевого рефлекса.

Это сочетание возможно только после тщательной оценки врачом пользы и рисков для пациента.

Пока нет данных о нежелательных клинических взаимодействиях амброксола с другими лекарственными средствами.

Блок FAQ

От чего амбролитин?

Амбролитин используется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, которые связаны с нарушениями образования слизи в бронхах и затруднением ее удаления.

Это средство помогает улучшить процесс выведения слизи и облегчить состояние пациента.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua