Инструкция Верапамил-Дарница раствор для инъекций 0,25% ампула 2 мл №10
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
ВЕРАПАМИЛ-ДАРНИЦА
(VERAPAMIL-DARNITSA)
Состав:
действующее вещество: verapamile;
1 мл раствора содержит верапамила гидрохлорида 2,5 мг;
другие составляющие: натрия хлорид, кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, кислота хлористоводородная разбавленная ( 1 М ), вода для инъекций.
Лекарственная форма.
Раствор для инъекций.Фармакотерапевтическая группа.
Селективные антагонисты кальция с преобладающим действием на сердце. Код АТС C08D А01.
Клинические свойства.
Показания.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия; трепет/мерцание предсердий (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)).
Нестабильная стенокардия у пациентов, которым противопоказаны нитраты и/или β-адреноблокаторы, включая вазоспастическую стенокардию, вариантную стенокардию, стенокардию Принцметала.
артериальная гипертензия; гипертонический криз.
В педиатрической практике – при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
Противопоказания.
• Кардиогенный шок.
• Острая фаза инфаркта миокарда с осложнениями (брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность).
• Тяжелые нарушения проводимости: синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II и III степени, за исключением пациентов, которым имплантирован искусственный водитель ритма.
• Брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 уд/мин, артериальная гипотензия с уровнем АД менее 90 мм .рт.ст.
• Синдром слабости синусового узла, за исключением пациентов, которым имплантирован искусственный водитель ритма.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Трепет/мерцание предсердий с сопутствующим синдромом Вольфа-Паркинсона.
Уайта (риск возникновения желудочковой тахикардии).
• Гиперчувствительность к верапамилу или любому другому компоненту препарата.
Противопоказано применять внутривенно пациентам, принимающим β-адреноблокаторы (кроме реанимационных мероприятий).
При острой коронарной недостаточности внутривенное введение препарата должно быть тщательно обоснованным (необходимо исключить возможность инфаркта миокарда), за состоянием пациента следует пристально наблюдать.
Способ применения и дозы.
Введение следует проводить медленно (не менее 2 минут) под наблюдением медицинского персонала, контролем ЭКГ и артериального давления. Пациентам, получавшим верапамил внутривенно как стартовое лечение нестабильной стенокардии, необходимо как можно скорее перевести на прием верапамила перорально.
Рекомендуемые дозы для взрослых и подростков с весом более 50 кг:
начальная доза составляет 5 мг верапамила гидрохлорида (что соответствует 2 мл верапамила-Дарница, раствора для инъекций); при необходимости через 5-10 минут ввести еще 5 мг. Если необходимо, возможно дальнейшее капельное введение 5-10 мг Верапамила-Дарница, разведенного в 0,9% растворе хлорида натрия, продолжительностью 1 час; другим раствором для разбавления может быть 5% раствор глюкозы с рН < 6,5. Средняя суточная доза при внутривенном введении не должна превышать 100 мг гидрохлорида верапамила.
У пациентов с нарушенной функцией печени биодоступность верапамила значительно увеличивается. В таких случаях дозу следует определять с осторожностью.
Рекомендуемые дозы для детей.
При тахикардии, связанной с сердечной недостаточностью, перед введением необходимо провести дигитализацию.
Возраст | Доза |
0-1 год | Лечение назначать только по жизненным показаниям, если нет альтернативного лечения. Редко после введения у новорожденных и грудных детей наблюдались тяжелые гемодинамические нарушения, некоторые из них были летальными. |
Новорожденные | 0,75-1 мг верапамила гидрохлорида, что соответствует 0,3-0,4 мл Верапамила-Дарница, раствора для инъекций. |
Дети грудного возраста | 0,75-2 мг верапамила гидрохлорида, что соответствует 0,3-0,8 мл Верапамила-Дарница, раствора для инъекций. |
1-5 лет | 2-3 мг верапамила гидрохлорида, что соответствует 0,8-1,2 мл Верапамила-Дарница, раствора для инъекций. |
6-14 лет | 2-5 мг верапамила гидрохлорида, соответствующего 1-2 мл верапамила-Дарница, раствора для инъекций. |