Инструкция Трисептол таблетки 480 мг блистер №20
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
ТРИСЕПТОЛ
(TRISEPTOL)
Состав:
действующее вещество: sulfamethoxazole, trimethoprim;
1 таблетка 400 мг/80 мг содержит: сульфаметоксазола – 400 мг, триметоприма – 80 мг;
1 таблетка 100 мг/20 мг содержит: сульфаметоксазола – 100 мг, триметоприма – 20 мг;
другие составляющие: крахмал картофельный, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, повидон.
Лекарственная форма.
Таблетки.Фармакотерапевтическая группа.
Антибактериальные средства для системного использования. Комбинация сульфаниламидов и триметоприма, включая производные. Код АТС J01Е Е01.Клинические свойства.
Показания.
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами, в случаях, когда преимущество такого лечения превышает возможный риск; необходимо решить вопрос о том, нельзя ли применять только одно антибактериальное средство.
Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: синусит, средний отит, острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония (в том числе вызванная Pneumocystis carinii), фарингит, ангина (при инфекциях, вызванных β-гемолитическими стрептоками ).
Инфекции почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, мягкий шанкр.
Инфекции пищеварительного тракта: брюшной тиф и паратиф, шигеллезы (вызванные чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei, если показана антибактериальная терапия), диарея «путешественника», вызванная энтеротоксическими штаммами Escherichia coli, холера (холера).
Остальные бактериальные инфекции: острый и хронический остеомиелит, бруцеллез, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз, южноамериканский бластомикоз.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к триметоприму и сульфаметоксазолу (включая сульфаниламидные производные, противодиабетические средства сульфонилмочевины, а также тиазидные диуретики) и другие компоненты препарата.
Острый гепатит, нарушение функции печени, порфирия.
Заболевание крови, нарушение гемопоэза, анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Почечная недостаточность, характеризующаяся клиренсом креатинина менее 15 мл/мин (за исключением случаев проведения гемодиализа).
Пациентам, проходящим курс химиотерапии.
Нельзя назначать в комбинации с дофетилидом.
Способ применения и дозы.
Взрослые и дети от 12 лет. Обычная начальная доза составляет 2 таблетки Трисептола 400 мг/80 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды, которую следует запивать большим количеством жидкости. При тяжелых инфекциях можно назначать более высокие суточные дозы – до 3 таблеток Трисептола 400 мг/80 мг 2 раза в сутки. Для поддерживающей терапии продолжительностью более 14 дней рекомендуется принимать по 1 таблетке Трисептола 400 мг/80 мг 2 раза в день.
Дети 6-12 лет. Рекомендованная суточная дозировка для детей составляет 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует распределить на два приема.
Рекомендованная суточная доза для детей от 6 до 12 лет – 1 таблетка Трисептола 400 мг/80 мг 2 раза в сутки.
Детям младше 6 лет рекомендуется применять другие лекарственные формы препарата (суспензия).
Продолжительность курса лечения при острых инфекциях, за исключением гонореи, – не менее 5 суток и еще 2 дня после исчезновения симптомов заболевания. Трехдневный курс лечения может быть достаточным для женщин с неосложненным острым циститом. Однако детям при этом заболевании рекомендуется использовать препарат в течение 5-7 дней. При остром бруцеллезе продолжительность лечения должна составлять не менее 4 недель, а при нокардиозе – даже больше (по 6-8 таблеток в течение 3 месяцев).
Для профилактики и лечения токсоплазмоза (Toxoplasmosis) можно применять схему дозирования для Pneumocystis carinii.
При неосложненной гонорее возможен однодневный курс лечения – по 5 таблеток Трисептола 400 мг/80 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или двухдневный курс лечения – по 4 таблетки Трисептола 400 мг/80 мг 2 раза в сутки.
Для лечения пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует распределять на 2 или более приема, а лечение продолжать в течение 14-21 дня.
Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, рекомендованная доза для взрослых составляет 2 таблетки Трисептола 400 мг/80 мг 1 раз в сутки или 2 таблетки Трисептола 400 мг/80 мг через день, или 2 таблетки Трисептола 400 мг/8 течение периода повышенного риска инфекции.
Для профилактики детям обычную терапевтическую дозировку, рассчитанную на основе возраста ребенка и массы тела, назначают 1 раз в сутки или 3 раза в неделю 3 дня подряд. Эта доза соответствует примерно 150 мг/м2 триметоприма и 750 мг/м2 сульфаметоксазола. Максимальные суточные дозы триметоприма и сульфаметоксазола составляют 320 и 1600 мг соответственно.
Особые группы пациентов
Пациентам с нарушением функции почек дозу можно подбирать по следующей схеме (взрослые и дети от 12 лет):
Уровень креатинина в сыворотке крови | Суточная доза (% обычной дозы) | Частота применения | |
Клиренс креатинина, мл/мин | Клиренс креатинина, µмоль/л | ||
> 25 | Мужчины: < 265 Женщины: < 175 | 100 | каждые 12 часов |
15-25 | Мужчины: 265 – 620 Женщины: 175 – 400 | 50 | Каждые 12 или 24 часа |
< 15 | Мужчины: > 620 Женщины: > 400 | Следует избегать применения препарата, кроме |