Инструкция Тиенам порошок для приготовления раствора для внутривенных инфузий 500 мг + 500 мг флакон №10
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
ТИЕНАМ®
(TIENAM®)
Состав:
действующие вещества: имипенем и циластатин натрия;
1 флакон содержит имипенему 500 мг и циластатина натрия 500 мг;
вспомогательное вещество: гидрокарбонат натрия.
Лекарственная форма.
Порошок для инфузий.Фармакотерапевтическая группа.
Антибактериальные средства для системного использования. Имипенем и ингибитором фермента.
Код АТС J01D H51.
Клинические свойства.
Показания.
Лечение инфекций у взрослых и детей от 1 года, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- внутрибрюшные инфекции;
- инфекции нижних дыхательных путей (тяжелая пневмония, включая больничную и вентиляторную пневмонию);
- интранатальные и послеродовые инфекции;
- инфекции мочеполовой системы;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции костей и суставов;
- септицемия;
– эндокардит.
Препарат ТИЕНАМ можно применять при лечении пациентов с нейтропенией, сопровождающийся лихорадкой, вероятной причиной возникновения которой является бактериальная инфекция.
Лечение пациентов с бактериемией, ассоциированной или вероятно ассоциированной с любой из вышеуказанных инфекций.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим препаратам карбапенема, другим бета-лактамным антибиотикам (например к пенициллину или цефалоспоринам).
Способ применения и дозы.
Рекомендации доз для препарата ТИЕНАМ касаются количества имипенема/циластатина, которое будет применяться.
Суточную дозу препарата ТИЕНАМ определяют, учитывая тип и степень тяжести инфекции, выделенного патогена (-ов); дозу распределяют на несколько равных введений, учитывая состояние функции почек и массу тела.
Взрослые пациенты с нормальной функцией почек
Дозы для пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 70 мл/мин/1,73 м2) и массой тела не менее 70 кг:
- 500 мг/500 мг через каждые 6 часов или
- 1000 мг/1000 мг через каждые 8 часов или каждые 6 часов.
Для лечения инфекций, установленной или вероятной причиной которых менее чувствительны виды бактерий (такие как Pseudomonas aeruginosa), и тяжелых инфекций (например, у нейтропенических пациентов с лихорадкой) рекомендуется применение дозы 1000 мг/1000 мг через каждые 6 часов.
Дозу следует снижать для пациентов с клиренсом креатинина £70 мл/мин/1,73 м2 и/или с массой тела менее 70 кг. Уменьшение дозы в зависимости от массы тела особенно важно для пациентов со значительно менее 70 кг массой тела и/или умеренной/тяжелой формой нарушения функции почек.
Дозу для пациентов, масса тела менее 70 кг, определяют с помощью формулы:
Фактическая масса тела (кг) * стандартная доза
70 (кг)
Максимальная суточная доза не должна превышать 4000 мг/4000 мг/сут.
Взрослые пациенты с нарушениями функций почек
Чтобы определить пониженную дозу для взрослых пациентов с нарушениями функций почек необходимо:
1. Определить общую суточную дозу (т.е. 2000/2000, 3000/3000 или 4000/4000 мг), обычно применяемую пациентам с нормальной функцией почек.
2. Подобрать необходимый режим введения пониженной дозы (см. таблицу 1) в соответствии с клиренсом креатинина пациента и продолжительностью проведения инфузии (см. способ применения).
Таблица 1
Дозы ТИЕНАМа для взрослых больных
с нарушениями функций почек и массой тела 70 кг и более*
Общая суточная доза для пациентов с нормальной функцией почек (мг/сут) | Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) | ||
41 – 70 | 21 - 40 | 6 – 20 | |
доза в мг (интервал в часах) | |||
2000/2000 | 500/500 (8) | 250/250 (6) | 250/250 (12) |
3000/3000 | 500/500 (6) | 500/500 (8) | 500/500 (12) ** |
4000/4000 | 750/750 (8) | 500/500 (6) | 500/500 (12) ** |