Инструкция Левемир Флекспен раствор для инъекций 100 Ед/мл шприц-ручка многодозовый 3 мл №5
И Н С Т Р У К Ц И Я
для медицинского применения препарата
ЛЕВЕМИР® ФЛЕКСПЕН®
(LEVEMIR® FLEXPEN®)
Состав:
действующее вещество: 1 мл раствора для инъекций содержит 100 ЕД (≈ 14,2 мг) инсулина детемира (рДНК)*;
1 предварительно наполненная шприц-ручка содержит 3 мл, что эквивалентно 300 ЕД;
1 единица (ОД) инсулина детемира соответствует одной МО человеческого инсулина;
другие составляющие: глицерин; фенол; метакрезол; цинка ацетат, дигидрат; натрия гидрофосфат, дигидрат; натрия хлорид; кислота хлористоводородная разбавленная; натрия гидроксид; вода для инъекций.
*произведен по технологии рДНК в Saccharomyces cerevisiae.
Лекарственная форма.
Раствор для инъекций.Основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный, нейтральный раствор.
Фармакотерапевтическая группа.
Антидиабетические средства. Инсулины и аналоги длительного действия для инъекций. Код ATX А10А Е05.Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Левемир® ФлексПен® – растворимый аналог базального инсулина с пролонгированным профилем действия, применяемый как базальный инсулин.
Предсказуемость действия более выражена, чем инсулина нейтрального протамина Хагедорна (НПХ-инсулин) и инсулина гларгин. Пролонгированное действие препарата обусловлено тесной взаимосвязью молекул инсулина детемира в местах инъекций и присоединением к ним альбумина через боковую цепь жирной кислоты. По сравнению с инсулином НПХ инсулин детемир медленнее распределяется в периферических тканях-мишенях. Этот комбинированный механизм пролонгации действия обуславливает более предполагаемое всасывание и профиль действия препарата Левемир ФлексПен, чем инсулина НПХ.
Сахароснижающий эффект препарата заключается в содействии поглощению глюкозы тканями после связывания инсулина с рецепторами мышечных и жировых клеток, а также одновременном угнетении выделения глюкозы из печени.
Действие препарата длится до 24 часов в зависимости от дозы, что позволяет ограничиваться одной или двумя инъекциями в сутки. При введении дважды в день стабилизации гликемии можно достигнуть после 2-3 инъекций. При введении препарата Левемир ФлексПен из расчета 0,2-0,4 ЕД/кг массы тела более 50% максимального эффекта достигается за 3-4 часа и длится примерно 14 часов после инъекции.
После подкожного введения препарата фармакологический эффект (максимальный эффект, длительность действия, общий эффект) пропорционален дозе препарата.
В ходе долгосрочных клинических исследований применение препарата Левемир ФлексПен обеспечивало меньшие повседневные колебания уровня глюкозы натощак по сравнению с инсулином НПХ.
По данным исследований, проведенных с участием больных диабетом II типа, применявших базальный инсулин в комбинации с пероральными сахароснижающими средствами, эффективность контроля гликемии (HbA1C) при применении препарата Левемир ФлексПен является сравнимой с эффективностью инсулина НПХ и инсулина. меньший прирост массы тела (табл. 1).
Таблица 1
Изменение массы тела после лечения инсулином
Продолжительность исследования | Инсулин детемир один раз в сутки | Инсулин детемир два раза в сутки | НПХ-инсулин | Инсулин гларгин |
20 недель | + 0,7 кг | + 1,6 кг | ||
26 недель | + 1,2 кг | + 2,8 кг | ||
52 недели | + 2,3 кг | + 3,7 кг | + 4,0 кг |