Инструкция Кислота аминокапроновая раствор для инфузий 5 % бутылка 100 мл
И Н С Т Р У К Ц И Я
для медицинского применения лекарственного средства
КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВА
(AMINOCAPROIC ACID)
Состав:
действующее вещество: 1 мл раствора содержат кислоты аминокапроновой 50 мг;
другие составляющие: натрия хлорид, вода для инъекций.
Лекарственная форма.
Раствор для инфузий.Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа.
Антигеморрагические средства. Ингибиторы фибринолиза.Код АТХ В02А А01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Раствор аминокапроновой кислоты оказывает гемостатическое, антифибринолитическое действие при кровотечениях, обусловленных повышенным фибринолизом. Его действие связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным подавлением влияния плазмина. Препарат ингибирует биогенные полипептиды – кинины. Содействует стабилизации фибрина и его отложению в сосудистом русле, индуцирует агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.
Аминокапроновая кислота оказывает антиаллергическое, противовирусное действие, усиливает детоксицирующую функцию печени. Она ингибирует протеолитическую активность, ассоциированную с вирусом гриппа. Аминокапроновая кислота оказывает тормозящее влияние на ранние этапы взаимодействия вируса с чувствительными клетками, а также угнетает протеолитическую активность гемагглютинина. В результате не создается функционально-активный белок вируса гриппа, который обеспечивает его инфекционную активность, и снижается количество дочернего инфекционного вируса. Аминокапроновая кислота не только проявляет противовирусную активность, но также улучшает некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты организма при респираторных вирусных инфекциях.
Фармакокинетика.
При в/в введении действие проявляется через 15-20 минут. Быстро выводится почками 40-60% введенного количества, через 4 часа выделяется с мочой. При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови значительно возрастает.
Клинические свойства.
Показания.
Кровотечения после хирургических операций и разные патологические состояния, связанные с повышением фибринолитической активности крови и тканей.
Для предотвращения развития вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препарату. Предрасположенность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям; тромбоэмболия; коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови; заболевание почек с нарушением их функции; почечная недостаточность; гематурия; период беременности, родов и кормления грудью; тяжелая форма ишемической болезни сердца. Нарушение мозгового кровообращения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.
Эффект препарата ослабляют антикоагулянты и антиагреганты прямого и косвенного действия. Совместное применение с эстрогенсодержащими контрацептивами, фактором свертывания крови IX повышает риск тромбоэмболии. Применять с осторожностью пациентам, принимающим ретиноиды (в т.ч. третионин).
Особенности применения.
При введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени. При гематурии назначение препарата нежелательно из-за угрозы возникновения ОПН. Рекомендуется исключить жирную пищу при лечении препаратом.
Применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца. Если необходимо применение лекарственного средства пациентам с сердечными заболеваниями, рекомендуется проводить мониторинг уровня креатинфосфокиназы в плазме крови. Остаток препарата не использовать.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Препарат противопоказан в период беременности. Нецелесообразно применение женщинам для профилактики повышенной кровопотери при родах в связи с возможным возникновением тромбоэмболических осложнений. При необходимости применения кормления грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В период лечения следует воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнения потенциально опасных видов деятельности вследствие возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы.
Способ применения и дозы.
Раствор Кислоты аминокапроновой назначать внутрь или внутривенно.
Внутрь взрослым назначать 5 г (100 мл) препарата, затем ежечасно по 1 г (20 мл) в течение 8 ч до полной остановки кровотечения.
При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводить внутривенно капельно до 100 мл раствора (5 г) со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 минут. В течение первого часа вводить в дозе 4-5 г, а в случае длительного кровотечения – до полной остановки – вводить ежечасно по 1 г, но не более 8 часов.
При повторном кровотечении введение 5% раствора повторить.
Дети.
При умеренном повышении фибринолитической активности кислоту Аминокапронову назначать однократно детям в дозе 0,05 г/кг массы тела в сутки. Доза в зависимости от возраста составляет:
– детям до 1 года: разовая – до 2,5 мл, суточная – 15 мл;
– от 2 до 6 лет: разовая – 2,5-5 мл, суточная – 15-30 мл;
– от 7 до 10 лет: разовая – 5-7 мл, суточная – 30-45 мл;
– от 11 до 18 лет: разовая – 7-14 мл, суточная – 45-90 мл.
При острых кровотечениях дозы составляют:
– детям до 1 года: разовая – 5 мл, суточная – 30 мл;
– от 2 до 4 лет: разовая – 5-7,5 мл, суточная – 30-45 мл;
– от 5 до 8 лет: разовая – 7,5 -10 мл, суточная – 45-60 мл;
– от 9 до 10 лет: разовая – 15 мл, суточная – 90 мл;
– от 11 до 14 лет: разовая – 20 мл, суточная – 120 мл;
– от 15 до 18 лет: разовая – 28 мл, суточная – 160 мл.
Курс лечения – от 3 до 14 дней.
В целях профилактики и лечения гриппа и ОРВИ препарат применять перорально и местно (0,5-1,0 мл в нос 3-4 раза в сутки).
Перорально детям препарат назначать в дозах:
– детям до 2 лет – 1-2 г (20-40 мл 5 % раствора в сутки) – по 1-2 чайные ложки 4 раза в сутки (0,02-0,04 г/кг – разовая доза), можно добавлять в пищу или напитки;
– детям в возрасте от 2 до 6 лет – 2-4 г (40-80 мл 5% раствора в сутки) –
1-2 столовых ложки 4 раза в сутки;
– детям от 7 лет и взрослым – 4-5 г (80-100 мл 5% раствора в сутки), распределив суточную дозу на 4 приема.
Для более точной дозировки раствора целесообразно использовать медицинский шприц без иглы объемом 10 или 20 мл.
В то же время обосновано местное применение аминокапроновой кислоты. Рекомендуется каждые 3-4 часа закладывать в носовые ходы на 5-10 минут ватные турунды, увлажненные 5% раствором аминокапроновой кислоты, или в указанные сроки инстилировать (закапывать) по
3-5 капель раствора в каждый носовой ход.
Аминокапроновую кислоту при необходимости можно применять в комбинации с другими противовирусными препаратами и интерфероном и его индукторами.
Интраназальные инстилляции аминокапроновой кислоты (3-4 раза в сутки) целесообразно проводить в течение эпидемического периода с целью профилактики, целесообразно дополнить энтеральным (как при лечении) применением препарата в очагах инфекции при контакте с больным.
Продолжительность перорального применения аминокапроновой кислоты при гриппе и ОРВИ составляет 3-7 дней.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Также врач может корректировать дозу и назначить повторный курс лечения.
Дети.
Данных по ограничению применения препарата детям нет.
Передозировка.
Внезапное понижение фибринолитической активности крови. Выражены симптомы побочного действия: головокружение, тошнота, диарея, кожная сыпь, ортостатическая гипотензия, судороги, головные боли, заложенность носа, острая почечная недостаточность, рабдомиолиз, миоглобинурия. Усиление побочных реакций, образование тромбов, эмболии. При длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых – более 24 г/сут) – геморрагии.
Лечение. При передозировке введение лекарственного средства прекратить и проводить соответствующую симптоматическую терапию.
Побочные реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, субэндокардиальное кровоизлияние, брадикардия, аритмия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота.
Со стороны свертывающей системы крови: нарушение свертывания крови, при длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых – более 24 г в сутки) – геморрагии.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, сыпь, заложенность носа, катаральные явления верхних отделов дыхательных путей.
Общие нарушения: изменения в месте ввода.
Другие: миоглобинурия, рабдомиолиз, ОПН. При превышении скорости введения возможна брадикардия, экстрасистолия.
Срок годности.
3 года.Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Бутылки хранить в вертикальном положении.
Упаковка. По 100 мл в бутылках или контейнерах; по 2 мл, 4 мл в однодозовых контейнерах №10 в пачке.
Категория отпуска. По рецепту.
Производитель. ООО "Юрия-Фарм".
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
18030, Украина, г. Черкассы, ул. Вербовецкого, 108.
Тел./факс: (044) 281-01-01.