Глюренорм таблетки 30 мг №60

Глюренорм – фармакологические свойства

Глюренорм относится к гипогликемизирующим препаратам, за исключением инсулина, препаратам сульфонилмочевины, гликвидону.

Гликвидон стимулирует секрецию эндогенного инсулина β-клетками поджелудочной железы. Эффект снижения уровня глюкозы в крови начинается через 60–90 мин после перорального применения и достигает максимума через 2–3 ч после приема, длительность эффекта — около 8–10 ч. Гликвидон может считаться препаратом короткого действия, поэтому рекомендуется для лечения пациентов с сахарным диабетом II типа с повышенным риском гипогликемии, например пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью. Поскольку ренальная элиминация гликвидона незначительная, Глюренорм можно назначать преимущественно пациентам с почечной недостаточностью или диабетической нефропатией. Доказана эффективность и безопасность лечения Глюренорм у ограниченного числа больных сахарным диабетом, которым показана терапия сульфонилмочевиной и имеются сопутствующие заболевания печени. Тормозилась лишь элиминация метаболически неактивных метаболитов. Однако противопоказанием к Глюренорм является тяжелая степень печеночной недостаточности.

Чтобы Глюренорм купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Глюренорм таблетки по 30 мг выпускаются в блистерах и картонной упаковке № 60 (10х6).

Действующее вещество: гликвидон. 1 таблетка содержит 30 мг гликвидона.

Другие составляющие: 

• лактоза, моногидрат; 

• крахмал кукурузный; 

• стеарат магния.

Глюренорм – это белые, круглые, плоские по обе стороны таблетки, со скошенными краями; с одной стороны – насечка и маркировка «57С» с обеих сторон от насечки; с другой стороны – символ компании. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Глюренорм используется для лечения сахарного диабета II типа у пациентов среднего и пожилого возраста, когда метаболизм углеводов не поддается положительному контролю только диетотерапией. 

Следует строго соблюдать рекомендации врача относительно дозирования Глюренорм и диеты, адаптированных к индивидуальному обмену веществ каждого больного. Пациенту не следует прерывать лечение без консультации с врачом.

Начальная терапия. Обычно начальная доза Глюренорма составляет ½ таблетки (15 мг). Ее принимают во время завтрака. Глюренорм следует принимать в начале приема пищи. После приема таблетки не следует пропускать прием пищи. При неэффективности применения ½ таблетки во время завтрака дозу можно постепенно повысить. При условии назначения не более 2 таблеток (60 мг) суточную дозу Глюренорма можно принимать однократно во время завтрака. Однако при применении в более высоких дозах наилучший контроль обеспечивается 2–3-кратным приемом суточной дозы. В таком случае максимальную дозу следует принимать во время завтрака. Следует указать, что повышение дозы до 4 таблеток (120 мг) в сутки обычно не приводит к дальнейшему повышению лечебного эффекта. Поэтому максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 4 таблетки (120 мг).

Особые группы больных

Пациенты с нарушением функции почек. Исходя из фармакокинетических данных, после применения Глюренорма лишь 5% метаболитов выделяется почками. Коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени. Суточная доза Глюренорма >75 мг требует тщательного медицинского контроля. Поскольку 95% Глюренорма метаболизируется печенью и, вероятно, билиарной системой, не следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

При замене другого перорального гипогликемизирующего средства с подобным механизмом действия. Начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания в момент назначения препарата. При замене другого противодиабетического средства Глюренормом следует помнить, что действие 1 таблетки Глюренорма (30 мг) приблизительно эквивалентно 1000 мг тольбутамида.

Комбинированная терапия. Если монотерапия Глюренормом не обеспечивает достаточного контроля сахарного диабета, следует рассмотреть дополнительное назначение только метформина. 

Противопоказания

Средство Глюренорм противопоказано принимать в следующих случаях:

• инсулинзависимый сахарный диабет I типа, диабетическая кома и прекома; сахарный диабет, осложненный ацидозом и кетозом; 
• резекция поджелудочной железы; 
• период тяжелых инфекций; 
• период перед хирургической операцией; 
• серьезные нарушения функции печени; 
• интермиттирующая острая (гепатическая) порфирия; 
• аллергия на сульфонамиды.

Применение препарата противопоказано при наследственных нарушениях, при которых его неактивные компоненты могут оказывать негативное влияние.

Особенности применения

Глюренорм не назначают детям в любом возрасте, а также беременным и кормящим грудью.

Побочные эффекты

Лекарство Глюренорм может становиться причиной развития следующих побочных реакций:

• Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко — агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
• Со стороны метаболизма: часто — гипогликемия; редко — снижение аппетита.
• Неврологические расстройства: нечасто — сонливость, головокружение, головная боль; редко — парестезии.
• Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение аккомодации.
• Кардиальные нарушения: редко — стенокардия, экстрасистолы.
• Сосудистые нарушения: редко — сердечно-сосудистая недостаточность, артериальная гипотензия.
• Со стороны пищеварительного тракта: нечасто — диарея, рвота, абдоминальный дискомфорт, тошнота, запор, сухость во рту.
• Со стороны гепатобилиарной системы: редко — холестаз.
• Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — сыпь, зуд; редко — синдром Стивенса — Джонсона, реакции фоточувствительности, крапивница.

Возможна боль в груди, усталость. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюренорм, цена которого зависит от производителя, при одновременном приеме с другими лекарствами может изменять гипогликемический эффект. Сульфонилмочевина в значительной степени связывается с белками крови и поэтому может быть замещена лекарственными средствами, проявляющими высокую аффинность.

Одновременное применение следующих лекарственных веществ может усиливать гипогликемический эффект Глюренорма: ингибиторы АПФ, аллопуринол, анальгетики и НПВП, противогрибковые средства, хлорамфеникол, кларитромицин, клофибрат, антикоагулянты кумаринового ряда, фторхинолоны, гепарин, ингибиторы МАО, сульфинпиразон, сульфаниламиды, тетрациклины и трициклические антидепрессанты, циклофосфамид и производные, инсулин и другие пероральные противодиабетические средства с/без существенного риска гипогликемии.

Блокаторы β-адренорецепторов, другие симпатолитики (например клонидин), резерпин и гуанетидин могут, вероятно, усиливать гипогликемический эффект Глюренорма, а также маскировать симптомы гипогликемии.

Одновременное применение следующих лекарственных веществ может снизить гипогликемический эффект Глюренорма: аминоглютетимид, ГКС, диазоксид, пероральные контрацептивы, симпатомиметики, рифампицин, тиазидные или петлевые диуретики, гормоны щитовидной железы, глюкагон, фенотиазины и кислота никотиновая.

Барбитураты, рифампицин, фенитоин и подобные вещества могут, вероятно, уменьшать выраженность гипогликемического эффекта Глюренорма путем стимуляции энзимов печени.

Уменьшение или увеличение выраженности гипогликемического эффекта Глюренорма отмечают при одновременном применении с антагонистами Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин) и алкоголем. 

Блок FAQ

Глюренорм для чего?

Показания Глюренорм: лечение сахарного диабета II типа у пациентов среднего и пожилого возраста, когда метаболизм углеводов не поддается положительному контролю только диетотерапией.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua