Инструкция Флюдитек сироп 2 % флакон 125 мл
Состав
действующее вещество: карбоцистеин (carbocisteine);
1 мл сиропа 2 % содержит 20 мг карбоцистеина;
вспомогательные вещества: глицерин, метилпарагидроксибензоат (Е 218), сахароза, краситель оранжево-желтый S (Е 110), ароматизатор банановый, натрия гидроксид, вода очищенная.
Лекарственная форма
Сироп.
Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость оранжевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, которые применяют при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства муколитические средства. Карбоцистеин. Код АТХ R05С В03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Карбоцистеин влияет на гелевую фазу слизи дыхательных путей: путем разрыва дисульфидных мостиков гликопротеинов вызывает разжижение чрезмерно вязкого секрета бронхов, что способствует выведению мокроты.
Мукорегуляторный эффект карбоцистеина связан с активацией сиаловой трансферазы - фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Карбоцистеин нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета, восстанавливает его вязкость и эластичность. Активизирует деятельность мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный клиренс. Способствует регенерации слизистой оболочки дыхательных путей, нормализует ее структуру, уменьшает гиперплазию бокаловидных клеток и, как следствие, уменьшает продуцирование слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита). Проявляет противовоспалительный эффект за счет кининингибирующей активности сиаломуцинов, что приводит к уменьшению отека и бронхообструкции.
Фармакокинетика
При приеме внутрь карбоцистеин быстро всасывается. Пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается через 2 часа. Биодоступность низкая - менее 10 % введенной дозы - вследствие интенсивного метаболизма в желудочно-кишечном тракте и эффекта первого прохождения через печень. Карбоцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками. Период полувыведения составляет около 2 часов.
Показания к применению
Лечение симптомов нарушений бронхиальной секреции и выведения мокроты, особенно при острых бронхолегочных заболеваниях, например при остром бронхите; при обострениях хронических заболеваний дыхательной системы у детей в возрасте от 2-х лет.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ (см. раздел «Особенности применения»).
Детский возраст до 2-х лет (см. раздел «Особенности применения»).
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
В период лечения Флюдитеком не следует применять противокашлевые средства и средства, подавляющие бронхиальную секрецию. Это лекарственное средство повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии. Применять с осторожностью пациентам, принимающим лекарства, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
Особенности по применению
Особые предостережения
Продуктивный кашель - это фундаментальный механизм защиты бронхолегочной системы и как таковой подавляться не должен. Нерациональной является комбинация лекарственных средств, модифицирующих бронхиальную секрецию, со средствами, подавляющими кашель, и/или веществами, снижающими секрецию (группа атропина).
Применение муколитических агентов может привести к нарушению бронхиальной проходимости у детей в возрасте до 2-х лет в связи с ограниченной возможностью очищения дыхательных путей от бронхиального секрета из-за возрастных анатомо-физиологических особенностей. Любые муколитические агенты не следует применять детям в возрасте до 2-х лет (см. разделы «Противопоказания» и «Особенности применения»);
Лечение необходимо пересмотреть в случае отсутствия эффекта или усиления симптомов заболевания.
В случае наличия продуктивного кашля с выделением гнойной мокроты, высокой температуры или хронической болезни бронхов или легких клиническую ситуацию нужно пересмотреть.
Лекарственное средство содержит сахарозу. Его применение не рекомендуется у больных с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальтозной недостаточностью.
Меры предосторожности при применении
В случае нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в желудке, тошнота, рвота, диарея) дозу нужно уменьшить.
Препарат следует применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе или тем, кто дополнительно принимает лекарственные средства, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения лечение следует прекратить.
Это лекарственное средство содержит 3,5 г сахарозы в 5 мл сиропа. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 5 мл сиропа, то есть по сути является безнатриевым.
Это лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (E 218), который может вызвать аллергические реакции (возможно, отдаленные во времени).
Это лекарственное средство содержит краситель оранжево-желтый S (E 110), который может вызвать аллергические реакции.
Применение в период беременности или кормления грудью
При исследовании на животных тератогенных эффектов не выявлено. Отсутствие тератогенных эффектов у животных означает, что и у человека никаких пороков развития не ожидается.
Нет достаточно данных относительно клинического применения карбоцистеина беременным женщинам. Следовательно, карбоцистеин не рекомендуется применять во время беременности.
Нет данных о проникновении карбоцистеина в грудное молоко. Таким образом, кормление грудью во время применения карбоцистеина не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Способ применения и дозы
ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 2-Х ЛЕТ.
Дозировка
Дозировочный стаканчик, наполненный до отметки 5 мл, содержит 100 мг карбоцистеина.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 200 мг в сутки в 2 приема, то есть по 1 дозировочному стаканчику, наполненному до отметки 5 мл, 2 раза в сутки.
Дети в возрасте от 5 до 15 лет: 300 мг в сутки за 3 приема, то есть по 1 дозировочному стаканчику, наполненному до отметки 5 мл, 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения не должна превышать 8-10 дней без консультации с врачом.
Способ применения
Для внутреннего применения.
Дети
Препарат применяют детям в возрасте от 2 лет.
Лечение детей следует проводить под наблюдением врача.
Передозировка
Симптомы: боль в желудке, тошнота, диарея.
Лечение: симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
Риск развития нарушения бронхиальной проходимости у детей до 2-х лет (см. разделы «Противопоказания» и «Особенности применения»).
Возможны аллергические кожные реакции, такие как зуд, эритематозная сыпь, крапивница и ангионевротический отек.
Было зафиксировано несколько случаев фиксированной сыпи;
Возможны расстройства пищеварения (боль в желудке, тошнота, рвота, диарея) (см. раздел «Особенности применения»).
Желудочно-кишечное кровотечение (см. раздел «Особенности применения»).
Сообщалось о единичных случаях буллезного дерматита, такие как синдром Стивенса - Джонсона и мультиформная эритема.
Срок годности
2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.
Упаковка
Флакон, содержащий 125 мл сиропа, с дозировочным стаканчиком в картонной упаковке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
Иннотера Шузи, Франция/Innothera Chouzy, France.
Адрес
22 авеню Аристид Брийан, 94 110 Аркей, Франция/22 avenue Aristide Briand, 94 110 Arcueil, France.
Заявитель
Лаборатория Иннотек Интернасьйональ, Франция/Laboratoire Innotech International, France.