Эвинопон раствор для инъекций 75 мг ампула 3 мл №5

Эвинопон - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эвинопон — нестероидное средство с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, действующее как ингибитор циклооксигеназы. Не влияет на синтез протеогликанов в хрящевой ткани и снижает потребность в опиоидах при послеоперационной боли.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении 75 мг диклофенака максимальная концентрация в плазме достигается через 20 минут, а при внутривенной инфузии — через 2 часа. Краткие инфузии дают более высокие концентрации, длительные — стабилизируются через 3-4 часа. Диклофенак связывается с белками плазмы на 99,7% и в синовиальной жидкости достигает максимума через 2-4 часа, сохраняясь выше уровня в плазме до 12 часов. Полувыведение из синовиальной жидкости — 3-6 часов. В грудном молоке концентрация низкая. Метаболизируется с образованием активных фенольных метаболитов. Клиренс из плазмы — 263 ± 56 мл/мин, полувыведение — 1-2 часа. Около 60% дозы выводится с мочой, менее 1% — в неизмененном виде. У пожилых концентрация в плазме может быть выше на 50%, но абсорбция, метаболизм и экскреция не изменяются. При нарушениях функции почек гидроксиметаболиты могут накапливаться, а при хроническом гепатите или компенсированном циррозе печени кинетика не изменяется.

Состав и форма выпуска

Активное вещество эвинопон: диклофенак натрия.

Лекарственная форма эвинопон: раствор для инъекций.

В 3 мл раствора эвинопон содержится: 75 мг диклофенака натрия (25 мг/мл).

Дополнительные компоненты эвинопон: 

• натрия метабисульфит (E 223);
• маннит (E 421);
• бензиловый спирт;
• гидроксид натрия;
• пропиленгликоль;
• вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства эвинопон: прозрачный, почти бесцветный раствор.

Эвинопон упакован по 3 мл в ампулы и вложен в картонную коробку №5.

Показания к применению

Препарат эвинопон предназначен для внутримышечного введения в следующих случаях:

• лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний, таких как ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит, вертебральный болевой синдром и несуставной ревматизм;
• обострения подагры;
• почечные и билиарные колики;
• боль и отек после травм и операций;
• тяжелые приступы мигрени.

Для внутривенного введения препарат эвинопон используется в целях лечения или профилактики послеоперационной боли.

Эвинопон купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к натрия метабисульфиту или другим компонентам;
• кровотечения или перфорации ЖКТ в анамнезе, связанные с НПВП;
• активная или рецидивирующая язвенная болезнь/кровотечения;
• III триместр беременности;
• бронхиальная астма, ангионевротический отёк, крапивница или острый ринит на фоне НПВП;
• воспалительные заболевания кишечника;
• печёночная или почечная недостаточность;
• застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
• высокий риск послеоперационных кровотечений, нарушения свертываемости крови;
• лечение периоперационной боли при аортокоронарном шунтировании;
• ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий;
• препарат противопоказан детям в данной форме.

Для внутривенного применения:

• одновременное применение НПВП или антикоагулянтов;
• геморрагический диатез, подозреваемое цереброваскулярное кровотечение;
• операции с высоким риском кровотечений;
• бронхиальная астма в анамнезе;
• умеренное или тяжёлое нарушение функции почек;
• гиповолемия или обезвоживание.

Особенности применения

Дети

Эвинопон в виде раствора для инъекций не рекомендуется для применения у детей.

В первом и втором триместрах беременности препарат эвинопон можно применять только при значительном превышении пользы для матери над риском для плода, в минимально эффективной дозе и на короткий срок.

В третьем триместре препарат противопоказан из-за возможного токсического воздействия на плод и риска почечной недостаточности.

К концу беременности и при родах препарат может увеличивать время кровотечения и замедлять сокращения матки, задерживая роды.

При кормлении грудью диклофенак проникает в молоко в небольших количествах, поэтому его использование в этот период не рекомендуется, чтобы избежать воздействия на младенца.

Побочные эффекты

При применении препарата эвинопон возможны проявления нежелательных реакций со стороны организма:

• кровь и лимфатическая система: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
• иммунная система: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек;
• психика: дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность;
• нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, парестезии, нарушения памяти, судороги, тревожность, тремор, менингит, расстройства вкуса, инсульт, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения чувствительности, общее недомогание;
• зрение: нарушение зрения, помутнение, диплопия, неврит зрительного нерва;
• слух и лабиринт: вертиго, звон в ушах, нарушения слуха;
• сердце: сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
• сосуды: гипертензия, гипотензия, васкулит;
• дыхательная система: астма, пневмонит;
• пищеварение: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия, гастрит, кишечные кровотечения, язвы, колит, запор, стоматит, глоссит, панкреатит;
• гепатобилиарная система: повышение трансаминаз, гепатит, желтуха, нарушение функции печени, редкие случаи гепатонекроза и печеночной недостаточности;
• кожа и подкожная ткань: сыпь, крапивница, буллезная сыпь, экзема, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, потеря волос, фотосенситивность, пурпура;
• почки и мочевыводящие пути: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, почечный некроз;
• место инъекции: боль, отек, некроз, абсцесс;
• репродуктивная система: импотенция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

При применении эвинопона (диклофенак) наблюдаются следующие взаимодействия:

• литий и дигоксин: повышение их концентрации в крови;
• диуретики и антигипертензивные средства: снижение эффективности и риск нефротоксичности;
• препараты, вызывающие гиперкалиемию (калийсберегающие диуретики, циклоспорин): необходим частый мониторинг калия;
• антикоагулянты и антитромботические средства: увеличение риска кровотечений;
• другие НПВП и кортикостероиды: риск желудочно-кишечного кровотечения;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышение риска кровотечений в пищеварительном тракте;
• антидиабетические препараты: влияние на уровень глюкозы;
• метотрексат: увеличение токсичности. избегать НПВП за 24 часа до и после приема;
• циклоспорин и такролимус: риск нефротоксичности. Требуется корректировка дозы;
• антибактериальные хинолины: риск судорог;
• фенитоин: необходим мониторинг уровня;
• колестипол и холестирамин: уменьшение всасывания диклофенака;
• сердечные гликозиды: ухудшение сердечной недостаточности;
• мифепристон: не применять НПВП 8–12 дней после приема;
• мощные ингибиторы CYP2C9 (вориконазол): повышение концентрации диклофенака, требующее осторожности.

Блок FAQ

Для чего применяют эвинопон?

При внутримышечном введении препарат эвинопон предназначен для лечения:

• дегенеративных и воспалительных форм ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита, спондилоартрита, вертебрального болевого синдрома, а также несуставного ревматизма;
• острых приступов подагры;
• почечных и билиарных колик;
• болей и отеков после травм и операций;
• тяжёлых приступов мигрени.

При введении в виде внутривенных инфузий препарат используется для лечения или профилактики послеоперационной боли.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua