Диуремид таблетки 250 мг блистер №20

Таблетки «Диуремид» применяются при следующих показаниях:

лечение глаукомы: хроническая открытоугольная глаукома; вторичная глаукома; закрытоугольная глаукома (для кратковременной предоперационной терапии и перед офтальмологическими процедурами, для уменьшения внутриглазного давления); лечение отеков: при сердечной недостаточности; отеков, вызванных применением лекарственных средств; лечение эпилепсии (в комбинации с другими противосудорожными средствами): petit mal (малые приступы) у детей; grand mal (большие приступы) у взрослых; смешанной формы; лечение высотной болезни (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления этой болезни незначительно).

Состав

Действующее вещество - ацетазоламид (одна таблетка содержит ацетазоламида 250 мг).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмалгликолят (тип А).

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства и сульфонамидам, нарушения функции печени и почек, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, мочекаменная болезнь (при гиперкальциурии), гиперхлоремический ацидоз, гипокалиемия, хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (для длительной терапии), сахарный диабет, уремия, недостаточность надпочечных желез, болезнь Аддисона. Ацетазоламид не следует применять пациентам с циррозом печени, поскольку это может повышать риск печеночной энцефалопатии.

Способ применения

Лекарственное средство принимать внутрь.

Лечение глаукомы

Дозу лекарственного средства определять индивидуально, в зависимости от внутриглазного давления. Рекомендованные дозы для взрослых:

при открытоугольной глаукоме - 250 мг (одна таблетка) 1-4 раза в сутки (доза свыше 1000 мг (4 таблетки) не повышает терапевтическую эффективность); при вторичной глаукоме - 250 мг (одна таблетка) каждые 4 часа, у некоторых пациентов терапевтический эффект наблюдается после приема 250-ти мг (одна таблетка) дважды в сутки (длительное назначение не показано); при острых приступах закрытоугольной глаукомы - 250 мг (одна таблетка) 4 раза в сутки.

Лечение эпилепсии

Взрослые и дети: как правило, 8-30 мг/кг массы тела в сутки. Дозу применять в 1-4 приема. Оптимальная доза составляет 250-1000 мг (1-4 таблетки).

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами начальная доза первого должна составлять 250 мг (одна таблетка) в сутки. Дозу при необходимости повышать постепенно. Для детей доза не должна превышать 750 мг в сутки.

Лечение отеков при сердечной недостаточности и отеков, вызванных применением лекарственных средств

Начальная доза - 250 мг в сутки (одна таблетка) утром.

Лучший диуретический эффект наблюдается, если применять лекарственное средство через день или через 2 дня с однодневным перерывом.

При лечении сердечной недостаточности ацетазоламид назначать на фоне общепринятой терапии (например, назначение сердечных гликозидов наперстянки, низкосолевая диета и пополнение дефицита калия).

Лечение высотной болезни

Рекомендованная дневная доза составляет 500-1000 мг (2-4 таблетки), разделенная на несколько приемов. В случае предусмотренного быстрого подъема на высоту (больше 500 метров в день) рекомендованная доза составляет 1000 мг (4 таблетки), разделенная на несколько приемов.

Лекарственное средство следует принимать за 24-48 часов до подъема вверх, а в случае появления симптомов болезни лечение следует продлить еще 48 часов или больше при необходимости.

Особенности применения

Беременные

Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер. Применение лекарственного средства в период беременности противопоказано.

Ацетазоламид в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Во время применения лекарственного средства кормление грудью следует прекратить.

Дети

Лекарственное средство применять для лечения детей с 3-х лет только как вспомогательную терапию при эпилепсии.

Водители

Ацетазоламид в высоких дозах может вызывать сонливость, реже - утомляемость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Поэтому во время лечения ацетазоламидом не следует  управлять потенциально опасными механизмами и автомобилем.

Передозировка

В случае передозировки возможны нарушения электролитного баланса, ацидоз и нарушения со стороны ЦНС (сонливость, парестезии); иногда - уменьшение диуреза. 

Лечение. Отмена лекарственного средства, симптоматическая терапия, при ацидозе назначать бикарбонаты. Эффективен гемодиализ. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты

Побочные реакции чаще всего наблюдаются в начале лечения.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции.

Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги, парестезии, нарушение слуха/шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, атаксия; при длительном применении - дезориентация, сонливость, нарушение осязания и чувствительности, общая слабость, переферический паралич; в единичных случаях - ощущение волос на языке, вялый паралич, усталость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность, печеночная колика, кишечная колика, мелена, гепатит, холестатическая желтуха, изменения показателей функции печени, некроз печени.

Со стороны обмена веществ: метаболический ацидоз, потеря веса, жажда, нарушения электролитного баланса (при длительном применении).

Со стороны системы крови: в отдельных случаях при длительном применении - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение костного мозга, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, гематурия, глюкозурия, почечная колика, гипонатриемия, гипокалиемия, кристаллурия, полиурия, почечная недостаточность, нефролитиаз, повреждение почки.

Ацетазоламид, как производное сульфонамида, может вызвать побочные реакции, характерные для сульфонамидов.

Со стороны кожи и слизистых оболочек: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.