Дезтрон концентрат для раствора для инфузий 0,8 мг/мл флакон №1

ИНСТРУКЦИЯ

для медицинского применения препарата

ДЕЗТРОН

(DEZTRON)

Состав:

действующее вещество: zoledronic acid;

5 мл концентрата содержат золедроновую кислоту моногидрата 4,264 мг эквивалентно золедроновой кислоте 4 мг;

1 мл концентрата содержит золедроновую кислоту моногидрата 0,8528 мг эквивалентно золедроновой кислоте 0,8 мг;

другие составляющие: маннит (Е 421), натрия цитрат трехосновный дигидрат, вода для инъекций.

Лекарственная форма

. Концентрат для раствора для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, влияющие на структуру и минерализацию костей. Бисфосфонаты. Код АТС М05В А08.

Клинические свойства.

Показания.

– Профилактика симптомов, связанных с поражением костной ткани (патологические переломы, компрессия позвоночного ствола, осложнения после хирургических вмешательств и лучевой терапии или гиперкальциемия, обусловленная злокачественной опухолью), у пациентов со злокачественными новообразованиями на поздних стадиях.

– Лечение гиперкальциемии, обусловленной злокачественной опухолью.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к действующему веществу (золедроновой кислоте), другим бисфосфонатам или любым вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства.

Период кормления грудью.

Способ применения и дозы

.

Дезтрон вводят только врачи, имеющие опыт внутривенного введения бисфосфонатов.

Перед введением концентрата Дезтрона 4 мг/5 мл разводят в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы. Готовый раствор Дезтрона для инфузий вводят в виде однократной внутривенной инфузии в течение по меньшей мере 15 мин.

Концентрат Дезтрона нельзя смешивать с растворами для инфузий, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, такими как лактатный раствор Рингера, и необходимо вводить в виде однократной внутривенной инфузии с использованием отдельной инфузионной системы.

Перед введением и при введении Дезтрона необходимо обеспечить достаточную гидратацию пациента.

Профилактика симптомов, связанных с поражением костной ткани, у пациентов со злокачественными новообразованиями на поздних стадиях

Взрослые и пациенты пожилого возраста

Рекомендованная доза Дезтрона составляет 4 мг в виде инфузии каждые 3-4 нед.

Пациентам необходимо ежедневное назначение препаратов кальция перорально в дозе.
500 мг и 400 МЕ витамина D в сутки.

При принятии решения о лечении пациентов с метастазами в костях для профилактики событий со стороны скелетной системы следует учитывать, что начало наступления лечебного эффекта составляет 2-3 месяца.

Лечение гиперкальциемии, обусловленной злокачественной опухолью

Взрослые и пациенты пожилого возраста

Рекомендованная доза Дезтрона составляет 4 мг в виде однократной инфузии.

Нарушение функции почек

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественной опухолью

Лечение гиперкальциемии, обусловленной злокачественной опухолью, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек возможно только после тщательной оценки риска применения препарата и ожидаемой пользы. Клинический опыт применения препарата пациентам с уровнем креатинина в сыворотке крови > 400 мкмоль/л или > 4,5 мг/дл отсутствует. Пациентам с гиперкальциемией, обусловленной злокачественной опухолью, с уровнем креатинина в сыворотке крови < 400 мкмоль/л или < 4,5 мг/дл, коррекция дозы не требуется.

Профилактика симптомов, связанных с поражением костной ткани, у пациентов со злокачественными новообразованиями на поздних стадиях

В начале лечения препаратом пациентов с множественной миеломой или метастатическим поражением костей вследствие солидной опухоли следует определить уровень креатинина в сыворотке крови и клиренс креатинина. Клиренс креатинина рассчитывается по формуле Кокрофта-Голта из уровня креатинина в сыворотке крови. Дезтрон не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек до начала терапии (клиренс креатинина < 30 мл/мин). Клинические исследования по применению Дезтрона пациентам с уровнем креатинина в сыворотке крови ≥ 265 мкмоль/л или ≥ 3 мг/дл не проводились.

Пациентам с метастатическим поражением костей при нарушении функции почек легкой или умеренной степени тяжести до начала терапии (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), рекомендуются следующие дозы препарата: