Слабительные суспензии

Слабительные суспензии — фармакологические свойства

Слабительные суспензии, как правило, оказывают осмотическое или пребиотическое действие. Они удерживают воду в просвете кишечника, размягчают каловые массы и способствуют их естественному выведению. Наиболее популярные действующие вещества — лактулоза, макрогол, гидроксид магния и другие. Некоторые из них также улучшают состав кишечной микрофлоры и способствуют снижению уровня аммиака в крови (при печёночной энцефалопатии).

Основные фармакологические свойства:

• Осмотическое действие. Препараты на основе лактулозы (например, Дюфалак) увеличивают содержание воды в просвете кишечника, способствуя размягчению стула и нормализации стула без раздражения слизистой. Лактулоза также стимулирует рост полезной микрофлоры.
   
• Пребиотический эффект. Осмотические слабительные с лактулозой способствуют созданию благоприятной среды для роста бифидо- и лактобактерий, подавляя патогенные микроорганизмы.
   
• Стимулирующее действие. Некоторые суспензии содержат компоненты, активизирующие перистальтику толстого кишечника, ускоряя прохождение содержимого.
   
• Местное и системное действие. В большинстве случаев препараты не всасываются в системный кровоток и действуют локально в кишечнике, что делает их безопасными для длительного применения при соблюдении рекомендованной дозировки.
   

Суспензии удобны в применении у детей и пожилых пациентов благодаря жидкой форме и возможности индивидуального подбора дозы. Эффект обычно развивается через 6–24 часа после приема, что позволяет контролировать время дефекации.

Состав и формы выпуска

Слабительные препараты в форме суспензии предназначены для мягкого и контролируемого устранения запоров. Их основное действие направлено на стимуляцию моторики кишечника, повышение осмотического давления или размягчение каловых масс — в зависимости от действующего вещества. 

Суспензии содержат активные компоненты (например, лактулозу 667 мг/мл), вспомогательные вещества (вода, ароматизаторы) и выпускаются в виде готовых оральных растворов или суспензий во флаконах, часто с мерным колпачком. Объём — от 100 до 500 мл, в зависимости от производителя.

Актуальная стоимость слабительных суспензий представлена на сайте АНЦ. Для их приобретения рецепт не требуется — вы можете быстро и удобно оформить онлайн-заказ с доставкой или самовывозом из ближайшего аптечного пункта. Тем не менее, перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания и подобрать оптимальную схему лечения с учётом индивидуальных особенностей организма.

Показания к применению

Слабительные суспензии применяются при следующих состояниях:

• хронические и острые запоры; 
• дисбактериоз кишечника; 
• синдром ленивого кишечника; 
• подготовка к колоноскопии или хирургическим вмешательствам; 
• печеночная энцефалопатия (для лактулозы); 
• геморрой, анальные трещины.

Противопоказания

Не следует использовать слабительные суспензии в следующих случаях:

• галактоземия (для лактулозосодержащих средств); 
• кишечная непроходимость; 
• перфорация ЖКТ или угроза ее развития;
• гиперчувствительность к компонентам препарата; 
• с осторожностью — при сахарном диабете и электролитных нарушениях. 

Особенности применения

Препараты с лактулозой разрешены с первых дней жизни (в детской дозировке). 

Беременным и кормящим женщинам суспензии могут назначаться врачом, так как они не оказывают тератогенного действия и не всасываются в кровь. Тем не менее, самолечение не рекомендуется.

Побочные эффекты

В некоторых случаях возможны:

• вздутие живота и метеоризм (особенно в первые дни приёма);
• урчание, легкий дискомфорт в животе;
• в редких случаях — тошнота, диарея, нарушение электролитного баланса (при передозировке).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Слабительные суспензии, особенно содержащие лактулозу, могут изменять кислотность кишечной среды, что в свою очередь влияет на абсорбцию и эффективность других препаратов, особенно чувствительных к pH. Это касается некоторых кишечных антибиотиков, энтеросолюбильных форм (кишечнорастворимых капсул/таблеток), а также антацидов, которые снижают кислотность желудочного сока.

Лактулоза может снижать эффективность кишечных антимикробных средств или препаратов, чья активность зависит от нормального pH в толстой кишке. Поэтому при одновременном приёме рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами.

Одновременное применение с другими слабительными средствами возможно только по назначению врача, так как может усилиться послабляющий эффект и увеличиться риск дегидратации и потери электролитов.

Что касается Мутафлора — пробиотика, нормализующего микрофлору кишечника, — его сочетание с лактулозой может быть взаимодополняющим, особенно при лечении хронических запоров и дисбиоза. Однако важно учитывать, что избыточное осмотическое воздействие (от лактулозы) может ускорить транзит кишечного содержимого и снизить время контакта пробиотика со слизистой, что потенциально влияет на его эффективность. По этой причине целесообразно разносить приём Мутафлора и слабительных на несколько часов.

Алкоголь и пища не влияют на эффективность слабительных суспензий, однако при регулярном приёме важно соблюдать режим питания и питьевой режим для поддержания нормальной моторики кишечника.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/