Уреаплазмоз

Уреаплазмозом называют воспалительные заболевания урогенитального тракта, ассоциированные с уреаплазмой. Клиническую значимость имеют 2 вида уреаплазм —  Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Следует отметить, что уреаплазмы относят к условно-патогенным микроорганизмам, входящим в состав нормальной микрофлоры влагалища и уретры. Их обнаруживают в среднем у 40-50% женщин и 10-30% мужчин. Развитие непосредственно самого уреаплазмоза обычно обусловлено увеличением количества бактерий и колонизацией ими органов мочеполовой системы.

Причины

Главной и единственной причиной развития патологии является колонизация урогенитального тракта уреаплазмами. Бактерии передаются половым путем, во время сексуальных контактов. Причем чем больше у человека партнеров в течение жизни, тем с большей вероятностью произойдет колонизация.

Факторы, повышающие риск развития уреаплазмоза:

• молодой возраст;
• раннее начало интимной жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• период беременности;
• низкое социально-экономическое положение;
• прием оральных контрацептивов.  

Уреаплазменная инфекция также может иметь вертикальный механизм передачи. Ребенок может заражаться внутриутробно или интранатально, во время родов. В редких случаях заражение может происходить контактно-бытовым путем.

Симптомы

Урогенитальный уреаплазмоз приводит к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов как у женщин, так и у мужчин.

У представительниц женского пола инфекция чаще всего вызывает бактериальный вагиноз — воспаление слизистой оболочки влагалища. Для болезни характерно появление прозрачных выделений, которые внешне мало отличаются от нормальных, однако могут иметь неприятный запах. Вместе с тем женщину может беспокоить зуд в области наружных половых органов, учащенное болезненное мочеиспускание и дискомфорт во время полового акта. В некоторых случаях, при распространении инфекции восходящим путем, у больной может возникать эндометрит или сальпингоофорит.

У мужчин уреаплазменная инфекция чаще всего проявляется уретритом — воспалением уретры. Болезнь проявляется дизурией, болью и зудом при мочеиспускании, появлением неприятно пухнущих слизистых выделений из уретры. При отсутствии лечения у больных может развиваться простатит — воспаление предстательной железы.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями уреаплазмоза являются бесплодие и воспалительные заболевания органов малого таза. У инфицированных женщин возможны неблагоприятные исходы беременности — выкидыши, преждевременные роды, рождение недоношенных детей с низкой массой тела и т.д.

Диагностика и лечение

Выявление уреаплазмоза представляет немалые трудности, поскольку болезнь нередко протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. Поэтому инфекцию чаще всего обнаруживают случайно, во время профосмотров.

Сегодня для диагностики заболевания чаще всего используют такие методы:

• Бактериологический (культуральный) — позволяет обнаружить бактерии в материалах из уретры, влагалища, шейки матки и т.д.
• ПЦР — дает возможность подтвердить или опровергнуть факт наличия уреаплазм в организме.
• Серологический метод — выявляет антитела к уреаплазмам в крови больного, что указывает наличие инфекции.

Уреаплазмоз лечат путем антибиотикотерапии. Чаще всего с этой целью используют Доксициклин и Джозамицин, которые проявляются наиболее высокую активность в отношении уреаплазм. Схему лечения подбирает врач после полноценного обследования пациента.