Ревматическая болезнь сердца

Ревматическая болезнь сердца - это патология, которая возникает на фоне перенесенной острой ревматической лихорадки. Это хроническое заболевание, при котором поражаются сердечные клапаны и формируется порок сердца, что в свою очередь может приводить к сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма и ряду других осложнений.

Причины возникновения ревматической болезни сердца

Непосредственной причиной развития ревматической болезни сердца является острая ревматическая лихорадка – это воспалительное инфекционно-аллергическое системное заболевание. Ревматическая болезнь сердца (ревмокардит) является своеобразным продолжением ревматической лихорадки. Сама же ревматическая лихорадка обычно возникает как осложнение ангины, фарингита, трахеита и других заболеваний, вызванных, стрептококковой инфекцией.

Симптомы ревматической болезни сердца

Заболевание может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно во время посещения врача. Однако характерные симптомы у данной патологии все-таки есть:

• одышка во время физической активности,
• дискомфорт и боль в области сердца,
• синюшный цвет лица,
• ощущения удушья во время сна,
• повышенная утомляемость,
• слабость,
• нарушение сердечного ритма,
• отеки ног,
• кашель с вязкой мокротой,
• синюшность в области носогубного треугольника.

Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от того, какие именно клапаны поражены, а также от степени их поражения.

При прогрессировании заболевания хроническая ревматическая болезнь сердца может привести к ряду осложнений, таких как серьезные нарушения ритма, сердечная недостаточность, инфекционный эндокардит, тромбоэмболия легочной артерии.

Поэтому если вы обнаружили у себя вышеописанную симптоматику, необходимо не откладывая обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить причину ее появления.

Диагностика ревматической болезни сердца

При подозрении на ревматическую болезнь сердца нужно обращаться к кардиологу или ревматологу. Врач проведет осмотр, расспросит о симптомах, послушает сердце и назначит необходимые диагностические процедуры. Чаще всего обследование при постановке диагноза «ревматическая болезнь сердца» включает:

• электрокардиографию,
• ЭХО сердца,
• рентген органов грудной клетки,
• бакпосев крови (чтобы выявить стрептококковую инфекцию),
• магнитнорезонансную томографию сердца.

Также для постановки максимально точного диагноза может назначаться инвазивный диагностический метод – катетеризация полостей сердца. После того как картина состояния сердца станет ясна, врач подбирает адекватное лечение.

Лечение ревматической болезни сердца

При хронической ревматической болезни сердца обычно подбирается комплексное лечение. назначаются препараты, которые применяют при пороках сердца и сердечной недостаточности. Лечение врач подбирает индивидуально. Это могут быть бета-блокаторы, сердечные гликозиды, антагонисты кальциевых каналов, антиаритмические лекарства, средства для разжижения крови, мочегонные препараты и другие средства, необходимые для улучшения состояния и устранения симптомов сердечной недостаточности.

При острой ревматической лихорадке применяются кортикостероидные препараты, противовоспалительные средства. Если присутствует инфекционный очаг – назначаются антибиотики.

Люди, у которых была ревматическая лихорадка, имеют повышенный риск ее повторного возникновения и соответственно повышены риск развития пороков сердца. Поэтому может подбираться специальная профилактическая терапия.

При тяжелых формах пороков и прогрессирующей сердечной недостаточности может рекомендоваться хирургическое лечение пороков клапанов: это может быть операция по реконструкции клапанов или замене клапана протезом.