Острый аппендицит

Острый аппендицит представляет собой острое воспаление аппендикса. Это опасное патологическое состояние встречается достаточно часто - около 80% от всех гастроэнтерологических операций приходится именно на острый аппендицит.

Патология требует незамедлительного хирургического вмешательства. Если не провести своевременное удаление воспаленного аппендикса, то возможен разрыв этого участка кишки, воспаление может распространиться далее по брюшной полости, может развиться перитонит, сепсис.

Причины возникновения острого аппендицита

Есть несколько теорий относительно развития острого аппендицита.

Механическая теория. Согласно этой теории, главная причина возникновения острого воспаления в червеобразном отростке – это его механическое перекрытие. Перекрывать просвет могут каловые камни, инородные тела, опухоли и т.д. Это приводит к активизации местной микрофлоры и развитию острого воспалительного процесса.

Инфекционная теория. Предполагает, что провокатором развития острого аппендицита является проникновение в организм инфекции. Спровоцировать острый воспалительный процесс могут, например, туберкулезная палочка, амебиаз и др.

Также есть эндокринная, иммунологическая, аллергическая и другие теории развития острого аппендицита.

Среди факторов, которые повышают вероятность развития острого аппендицита: неправильное питание с избытком мясной пищи, дисбактериоз, хронические запоры.

Симптомы острого аппендицита

Острый аппендицит может быть катаральным и деструктивным.

При катаральной форме наблюдается отек аппендикса, нарушение его кровообращения, развивается воспалительный процесс. Однако эти изменения могут быть обратимыми. Если же воспаление развивается дальше, то говорят о деструктивном аппендиците. Далее могут развиваться гнойные процессы, возникать изъязвления червеобразного отростка развиваться его гангрена.

Начинается острый аппендицит резко. Первыми признаками являются:

• Слабость, общее плохое самочувствие,
• Боль в области пупка. Может быть сначала слабая, тупая, затем становится более сильной и острой,
• Тошнота, возможна рвота,
• Понос или запор.

Возможно появление субфебрильной температуры, тахикардии.

Если заболевание вовремя не обнаружить и не лечить, состояние может ухудшиться. Возможен разрыв аппендикса, после чего воспаление может перекинуться дальше. Может развиться перитонит, абсцесс брюшной полости, сепсис.

Чтобы не допустить этого, при первых признаках, похожих на острый аппендицит, нужно незамедлительно вызывать медицинскую помощь.

Диагностика острого аппендицита

Диагностика острого аппендицита проводится по характерной симптоматике. Врач проверяет, присутствуют ли характерные признаки аппендицита, например, есть ли специфическое напряжение мышц брюшной стенки, присутствуют ли боли в правой подвздошной области при постукивании, усиливается ли боль, если человек лежит на левом боку.

Для уточнения диагноза делается ультразвуковая диагностика брюшной полости. В некоторых случаях может назначаться диагностическая лапароскопия.

Лечение острого аппендицита

Лечение острого аппендицита всегда хирургическое, во время которого проводится удаление воспаленного аппендикса. Это хирургическое вмешательство называется аппендэктомия.

Операция может быть полостной или же может применяться малоинвазивная лапароскопическая технология. Второй тип операций применяется при неосложненном аппендиците. Если же аппендикс лопнул, диагностирован перитонит, то обязательно проведение полостной операции.