Апластическая анемия

Апластическая анемия – это заболевание, при котором наблюдается угнетение процессов кроветворения в красном костном мозге. При этом в кровяном русле наблюдается недостаточное количество эритроцитов, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Заболевание сопровождается головокружениями, слабостью, покалыванием в груди, одышкой, кровотечениями. Люди с апластической анемией склонны к инфекционным заболеваниям, развитию воспалительных и гнойных процессов.

Это достаточно опасная патология, которая в качестве осложнений может вызвать сердечную и почечную недостаточность, стать причиной опасных кровоизлияний и других осложнений, привести к смерти.

Причины развития апластической анемии

Апластическая анемия может быть врожденной и приобретенной. Примерно в половине случаев, причины, по которым развивается апластическая анемия, установить не удается. В этом случае говорят об идиопатической анемии.

Патология может развиться:

• При контакте с пестицидами, мышьяком и некоторыми другими агрессивными химическими веществами,
• В результате инфицирования некоторыми вирусами (Эпштейна-Барр, ВИЧ, гепатит А, В, С),
• В результате каких-то аутоиммунных процессов.
• Вследствие приема ряда медицинских препаратов, которые могут повреждать кроветворные клетки: противосудорожных, противоопухолевых, антибиотиков, транквилизаторов.
• При воздействии ионизирующего излучения.

Также патология может возникнуть на фоне тимомы, лимфомы, беременности.

Виды апластической анемии

Апластическая анемия может быть: острой, подострой, хронической. Острая длится до 1 месяца. Хроническая длится более 6 месяцев.

Также по тяжести протекания выделяют очень тяжелую, тяжелую и умеренно тяжелую формы.

Симптомы апластической анемии

К характерным симптомам апластической анемии относятся:

• чрезмерная бледность,
• головокружения, возможны обмороки,
• повышенная утомляемость,
• шум в ушах,
• одышка при нагрузках,
• колющие боли в области грудной клетки,
• кровоточивость десен,
• носовые кровотечения,
• постоянное появление синяков,
• частое возникновение ангин, стоматита, отитов, инфекций кожи, инфекций мочевыводящих путей.

Если анемию не обнаружить вовремя или игнорировать, то могут развиться опасные для жизни осложнения: тяжелые инфекционные заболевания, сердечная и почечная недостаточность, кровоизлияние во внутренние органы и головной мозг.

Диагностика апластической анемии

Главными диагностическими методами при подозрении на апластическую анемию являются лабораторные исследования. Назначаются общий и биохимический анализ крови, делается гемограмма. Определяется уровень холестерина, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты, сывороточного железа, билирубина и другие показатели. Обязательно берется пункция костного мозга и делается его анализ.

Также проводятся дополнительные исследования, чтобы определить сопутствующие заболевания.

Лечение апластической анемии

Лечение апластической анемии – это сложный процесс, и тактика лечения всегда подбирается индивидуально. Может применяться медикаментозная терапия: иммуносупрессивные препараты, анаболические стероиды, препараты, которые способствуют повышению образования белых клеток в крови.

Может применяться переливание тромбоцитов, эритроцитов, плазмаферез.

Наилучшие результаты дает трансплантация костного мозга, пересадка стволовых клеток. Однако достаточно сложно найти подходящего с точки зрения иммунологических показателей донора. После трансплантации в 70- 90% случаев удается достичь ремиссии. Однако заболевание требует поддерживающей терапии и постоянного наблюдения у гематолога.