Йохимбин

Йохимбин – фармакологические свойства

Препарат Йохимбин гидрохлорид входит в группу средств, применяемых при эректильной дисфункции. Это лекарственное средство, усиливающее потенцию, алкалоид из коры западноафриканского дерева Corynanthe.

Механизм действия обусловлен селективным блокированием α2-адренорецепторов. Увеличивает центральный обмен адреналина, то есть активирует адренергические нейроны в центральной нервной системе, что вызывает психостимулирующий эффект и усиление реакции. Кроме того, возможно, он влияет на серотонинергические, допаминергические и холинергические системы передачи нервных импульсов.

Экспериментально установлено, что йохимбин активизирует половое поведение и нормализует сниженную в результате стресса половую активность и способность к коитусу, восстанавливает нарушение эрекции, вызванное активацией α-адренорецепторов.

Терапевтический эффект у человека в большей степени объясняется эффектами йохимбина на центральную нервную систему. Кроме того, возможным механизмом действия является расширение сосудов полового члена и прямой эффект на ткани, участвующие в эрекции.

Объяснением частых задержек появления эффекта на 2 – 3 неделе может быть накопление активного метаболита 11-гидроксийохимбина.

Йохимбин полностью абсорбируется в пищеварительном тракте в течение 1 часа. Cmax в крови достигается через 45 – 75 минут. AUC (площадь под кривой концентрации в плазме крови) как параметр биодоступности демонстрирует выраженные колебания. Это вызвано не неполным всасыванием из желудочно-кишечного тракта, а эффектом первого прохождения через печень. Cmax и AUC зависят от дозы. При пероральном применении в рекомендуемых дозах кумуляции препарата не происходит.

Равномерно распределяется в тканях. В плазме крови 82% йохимбина связывается с белком. Только небольшая часть йохимбина и активного метаболита 11-гидроксийохимбина (примерно 2% от плазменной концентрации) проникает в межклеточную жидкость.

Йохимбин метаболизируется печенью и внепеченочно. Выявлено два гидроксилированных метаболита: активный метаболит 11-гидроксийохимбин и менее активный 10-гидроксийохимбин.

Т½ йохимбина после применения однократной дозы составляет от 0,25 до 2,5 часа. Т½ 11-гидроксийохимбина более длительный — примерно 6 часов. После многократного применения йохимбин выводится в диапазоне времени от менее 1часа до более 8 часов. 

Чтобы Йохимбин купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Йохимбин таблетки 5 мг выпускаются в блистерах или в контейнере, в картонной упаковке, № 50.

Действующее вещество: yohimbine hydrochloride. 1 таблетка содержит гидрохлорида йохимбина 5 мг;

Другие составляющие: 

• Крахмал картофельный.
• Лактозы моногидрат.
• Кальция стеарат.
• Гипромелоза.
• Целактоза.

Это таблетки белого или белого с желтым цветом, с фаской.

Показания к применению

По инструкции, Йохимбин для мужчин назначается для лечения эректильной дисфункции различного происхождения, для приема взрослым внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая стаканом воды. Рекомендуемая доза 1 – 2 таблетки 1 – 3 раза в сутки. Дозу необходимо подбирать индивидуально, начиная с приема 2,5 мг йохимбина 3 раза в сутки и постепенно увеличивая дозу максимально до 1 – 2 таблеток (5 – 10 мг) 3 раза в сутки. При необходимости приема йохимбина в разовой дозе 2,5 мг следует применять препарат с возможностью такого дозирования. Эффект часто наступает с опозданием на 2 – 3 недели. В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется снижение дозы. После исчезновения побочных эффектов дозу можно постепенно увеличить. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 3–4 недели. 

Противопоказания

Средство Йохимбин противопоказано принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к любым компонентам лекарственного средства.
• Тяжелая артериальная гипотензия. 
• Тяжелые заболевания печени и почек.
• Лечение адреномиметиками. 

Препарат не назначают детям в любом возрасте, женщинам, в том числе и беременным и кормящим грудью.

Особенности применения

Йохимбин с осторожностью назначают пациентам с артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции почек или печени, психическими заболеваниями с аффективными симптомами или тревожными состояниями, глаукомой. Не следует применять у пациентов пожилого возраста. Не рекомендуется применять препарат в случаях опасности внезапного снижения артериального давления с рефлекторной тахикардией. Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с непереносимостью сахаров, необходимо проконсультироваться с врачом до его приема.

Побочные эффекты

Лекарство может вызывать следующие побочные реакции:

• Увеличение частоты сердечных сокращений.
• Головная боль, головокружение, нарушение сна, появление нервозности, тремор, повышенная возбудимость, усиление тревожности, мания, потливость.
• Тошнота и рвота, потеря аппетита, диарея.
• Покраснение кожи.
• Повышение артериального давления.

Также возможно уменьшение диуреза, приапизм, аллергические реакции. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Йохимбин, цена которого зависит от производителя и формы выпуска, может вступать во взаимодействия с различными лекарственными препаратами. Нежелательно одновременно назначать клонидин. Йохимбин может изменять активность антигипертензивных средств, потенциировать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения их побочных эффектов, может снижать активность транквилизаторов. Кломипрамин повышает уровень йохимбина в плазме крови. При одновременном применении с адреномиметиками может снижаться их эффективность, в редких случаях — усиливаться гипертензивное действие. 

Блок FAQ

Что такое Йохимбин?

Это основной алкалоид дерева йохимбе, средство для лечения нарушений эрекции, стимулятор мужской потенции, для лечения импотенции.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua