Ципронекс

Ципронекс капли — лекарственное средство, предназначенное для использования в качестве антибактериальных ушных (отологических) и глазных (офтальмологических) капель.

Фармакологические свойства

Основной компонент капель Ципронекс — ципрофлоксацина гидрохлорид, представитель класса хинолонов. Как и другие хинолоны действует на выработку ДНК бактерий, угнетая ДНК-гиразу.

Ципрофлоксацин отличается высокой активностью по отношению к большинству грамотрицательных бактерий, в том числе Pseudomonas aeruginosa. Действует также на аэробные грамположительные микробы (в т.ч. стафилококки и стрептококки).

Восприимчивость микроорганизмов

Использование в офтальмологии

Испытания in vitro и итоги клинического применения подтвердили эффективность ципрофлоксацина по отношению к разным организмам, вызывающим глазные инфекции, в том числе по отношению к:

аэробным грамположительным бактериям (золотистому стафилококку, эпидермальному стафилококку и прочим видам стафилококка, пневмококку и стрептококку группы Вириданс);
аэробным грамотрицательным бактериям (в т.ч. гемофильной палочке, ацинетобактерам, синегнойной палочке и моракселле).

Использование в отологии

Подтверждена высокая активность ципрофлоксацина относительно большей части аэробных грамотрицательных бактерий, в т.ч. синегнойной палочки). Также это вещество оказывает бактерицидное воздействие на аэробные грамположительные бактерии, а именно стафилококки и стрептококки.

Фармакокинетика

После офтальмологического использования ципрофлоксацин хорошо всасывается и поддерживается в тканях глаза в достаточной концентрации для уничтожения чувствительных микроорганизмов, провоцирующих глазные инфекции.

Системная абсорбция является низкой. Даже после недельного применения препарата его плазматическая концентрация не превышала уровней, которые невозможно определить. В среднем, максимальный плазматический уровень ципрофлоксацина, выявленный после местного офтальмологического использования, был в 450 раз меньшим, нежели значение, которое фиксировалось после разового перорального употребления 0,25 г ципрофлоксацина.

У педиатрических пациентов с отореей на фоне применения тимпаностомической трубки либо при нарушении целостности барабанной перепонки отологическое введение капель Ципронекс не вызывало повышения плазматического уровня ципрофлоксацина до цифр, которые поддаются количественному выявлению (возможный предел выявления — 5 нг/мл). Испытания на животных показали, что при местном использовании активное вещество всасывается исключительно во внутреннее ухо (локально).

Состав

1 мл раствора Ципронекс вмещает 3 мг ципрофлоксацина (имеет форму ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата).

Дополнительные компоненты Ципронекс: маннит (Е421), NaOAc — натрия ацетат тригидрат, безводная (ледяная) уксусная кислота, ЭДТА — динатрия эдетат, антисептик бензалкония хлорид и дистиллят.

Показания к применению

Среди офтальмологических показаний капель Ципронекс находятся:

язвы роговицы;
болезни глаз и/или их придатков инфекционного характера и поверхностного типа, спровоцированные штаммами микроорганизмов, проявляющих чувствительность к ципрофлоксацину.

Отологические показания к применению Ципронекс также включает болезни, вызванные микроорганизмами, чувствительными к активному веществу:

острая форма наружного отита;
острая форма среднего отита с тимпаностомией.

Противопоказания

Ципронекс капли, равно как и Ципронекс таблетки не может использоваться при индивидуальной гиперчувствительности к гиперфлоксацину и прочим хинолонам, а также к иным компонентам лекарственного средства.

С какого возраста можно принимать?

Отологическое и офтальмологическое применение капель Ципронекс для терапии педиатрических пациентов до 12 месяцев не рекомендовано. Поэтому препарат рекомендуется использовать лишь для терапии детей возрастом старше 1 года.

Можно ли беременным?

Нет достаточного количества подтверждений безопасности Ципронекс для беременных. Испытания на животных не подтверждают возможного наличия репродуктивной токсичности. Тем не менее, препарат не выписывают пациенткам во время беременности.

Также нет информации о том, попадает ли ципрофлоксацин из местных капель в грудное молоко. Поэтому во время грудного вскармливания Ципронекс используется с осторожностью.

Побочные эффекты препарата

Все выявленные побочные реакции были классифицированы на группы как: очень распространенные (≥1/10), распространенные (≥1/100, <1/10), нечастые (≥1/1000, <1/100), разовые (≥1/10000, < 1/1000), редкие (<1/10000), а также неизвестные (оценка частоты появления из существующих данных не представляется возможной).

Побочные эффекты после лечения офтальмологических болезней каплями Ципронекс делятся на группы в зависимости от типа и/или локализации. Среди них нарушения:

Инфекции/инвазии
- Разовые: ячмень, ринит
Иммунитета
- Разовые: гиперчувствительность;
Нервной системы
- Распространенные: нарушения вкуса (дисгевзия)
- Нечастые: головная боль
- Единичные: головокружение
Зрительной системы
- Распространенные: отложения на поверхности роговицы, дискомфорт, покраснение
- Нечастые: кератопатии, инфильтраты эпителия роговицы, боязнь света, падение остроты зрения, отечность век, туман перед глазами, болезненность глаз, пересыхание, припухлость, зудящие ощущение, тчувство инородного тела, чрезмерное слезотечение, аномальные выделения из глаза, возникновение чешуек на краях век, повышенная сухость и шелушение век, отечность конъюнктивы, эритема.
- Разовые: токсичность, поверхностный точечный кератит, кератит, воспаление конъюнктивы, повреждение эпителия роговицы, двоение зрения, повышенная чувствительность глаза, зрительное переутомление (астенопия), воспалительный процесс, покраснение конъюнктивы.
Органов слуха
- Разовые: боль в ухе
Дыхательной системы
- Разовые: чрезмерная секреция придаточных пазух
Пищеварительного тракта
- Нечастые: тошнота
- Разовые: диарея, болезненные ощущения в животе
Дерматологические
- Разовые: дерматит
Общие и локальные
- Разовые: непереносимость препарата

Побочные эффекты после терапии ушных инфекционных болезней каплями Ципронекс также делятся на группы. Среди них:

Неврологические
- Нечастые: аномальная плаксивость, головная боль
Нарушения органов слуха
- Нечастые: болезненность, заложенность, зудящие ощущения в ушах
- Неизвестные: ушной звон
Дерматологические
- Нечастые: дерматит
Общие
- Нечастые: гипертермия

Лекарственное взаимодействие

Ципрофлоксацин при локальном (местном) использовании отличается низкой системной концентрацией, соответственно риск взаимодействия с прочими медикаментами маловероятен. В случае одновременного применения нескольких местных офтальмологических средств, следует выдержать интервал как минимум 5 минут между использованием отдельных лекарств. Последними необходимо применять глазные мази.

Если вам нужен Ципронекс, цена такого препарата играет вторичную роль. Важно, чтобы средство было оригинальным и эффективным. Ципронекс можно купить в онлайн или офлайн аптеке без рецепта. Тем не менее делать заказ на лекарство стоит только после назначения врача - самолечение может быть опасным для здоровья. Перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией к каплям Ципронекс и придерживаться рекомендованной дозы и срока приема.

Использованная литература:

https://compendium.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua

https://likicontrol.com.ua