Актрапид

Актрапид – фармакологические свойства

Препарат Актрапид относится к антидиабетическим препаратам, инсулинам и аналогам короткого действия.

Сахароснижающий эффект инсулина заключается в содействии поглощению глюкозы тканями после связывания инсулина с рецепторами мышечных и жировых клеток, а также одновременном угнетении выделения глюкозы из печени.

Результаты клинического исследования в одном отделении интенсивной терапии при лечении гипергликемии (уровень глюкозы крови выше 10 ммоль/л) у 204 пациентов, больных сахарным диабетом, и 1344 пациентов без сахарного диабета, перенесших большое оперативное вмешательство, показали, что нормогликемия (уровень глюкозы 4,4–6,1 ммоль/л), индуцированная внутривенным введением лекарственного средства Актрапид НМ, снизила летальность на 42% (8% по сравнению с 4,6%).

Актрапид – это инсулин короткого действия. Начало действия — через 30 мин после п/к введения, максимальный эффект достигается через 1–3 часа после инъекции, продолжительность действия — 6 – 8 часов. 

Чтобы Актрапид купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Актрапид шприц-ручка – это раствор для инъекций 100 МЕ/мл картридж 3 мл в многодозной одноразовой шприц-ручке, выпускается в картонной упаковке № 5.

Действующее вещество: инсулин человеческий (рДНК). 1 мл раствора для инъекций содержит 100 МЕ инсулина человеческого биосинтетического (рекомбинантная ДНК, полученная из Saccharomyces cerevisiae).

1 МЕ (международная единица) равна 0,035 мг безводного человеческого инсулина. 1 многодозовая одноразовая шприц-ручка содержит 3 мл раствора для инъекций, что эквивалентно 300 МЕ.

Вспомогательные вещества: 

• Цинка хлорид.
• Глицерин.
• Метакрезол.
• Натрия гидроксид (для коррекции рН).
• Кислота соляная разведенная (для коррекции рН).
• Вода для инъекций. 

Актрапид флакон – это раствор для инъекций 100 МЕ/мл по 10 мл во флаконе и картонной упаковке № 1.

Действующее вещество: инсулин человеческий (рДНК).1 мл раствора для инъекций содержит 100 МЕ (3,5 мг) инсулина человеческого биосинтетического (произведенного по технологии рДНК в Saccharomyces cerevisiae).

1 флакон содержит 10 мл, что эквивалентно 1000 МЕ. 1 МЕ (международная единица) равна 0,035 мг безводного человеческого инсулина.

Другие составляющие: 

• Цинка хлорид.
• Глицерин.
• Метакрезол.
• Натрия гидроксид.
• Кислота хлористоводородная разведенная.
• Вода для инъекций. 

Актрапид – это нейтральный прозрачный бесцветный водный раствор.

Хранить Актрапид в упаковке, в холодильнике при температуре 2–8 °C, не замораживая; предохранять от воздействия прямых солнечных лучей. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Актрапид применяется в следующих случаях:

• Инсулин инсулинзависимый сахарный диабет; 
• инсулиннезависимый сахарный диабет (при резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, состояниях декомпенсации при интеркуррентных заболеваниях, оперативных вмешательствах, в период беременности, в составе комбинированной терапии). 

Дозу препарата устанавливают индивидуально. Вводят п/к, в/м, в/в. При переводе пациента с высокоочищенного свиного инсулина на человеческий инсулин доза остается прежней; при переводе с бычьего или смешанного инсулина дозу необходимо снизить на 10% (при дозе, превышающей 0,6 ЕД/кг в сутки). Возможно введение до 5–6 раз в сутки в зависимости от схемы лечения. Вводят за 30 мин до еды. При индивидуальном подборе сочетается с длительно действующими инсулинами. При смешивании инсулинов в одном шприце Актрапид НМ следует набирать первым.

Используемый флакон можно хранить при комнатной температуре (не выше 25°C) в течение 6 недель. 

Противопоказания

Средство Актрапид противопоказано принимать при наличии гипогликемии, инсулиномы. 

Возможно развитие гипогликемии при передозировке Актрапид, голодании или при чрезмерной физической нагрузке. Проявляется холодным потом, тахикардией, повышенной возбудимостью, ознобом, в тяжелых случаях — развитием комы. Легкие реакции купируются приемом сахара или сахаросодержащих продуктов; в тяжелых случаях показано введение глюкагона. 

Особенности применения

Препараты биосинтетического человеческого инсулина, включая  Актрапид, являются эффективными и безопасными лекарственными средствами для лечения сахарного диабета у детей и подростков разных возрастных групп. Суточная потребность в инсулине у детей и подростков зависит от стадии болезни, массы тела, возраста, диеты, физических нагрузок, степени инсулинорезистентности и динамики уровня гликемии. 

Поскольку инсулин не проникает через плацентарный барьер, нет ограничений на лечение сахарного диабета инсулином беременных.

Как гипогликемия, так и гипергликемия, которые могут возникать при неадекватном лечении сахарного диабета, повышают риск развития врожденных пороков или смерти плода. Поэтому в течение всего периода беременности, а также при подозрении на беременность рекомендуется усилить контроль уровня глюкозы в крови и наблюдение за лечением беременных женщин, больных сахарным диабетом.

Потребность в инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и значительно возрастает во втором и третьем триместрах.

После родов потребность в инсулине быстро возвращается к исходному уровню.

Ограничений лечения сахарного диабета инсулином в период кормления грудью также нет, поскольку лечение матери не создает какого-либо риска для ребенка. Однако может возникнуть необходимость коррекции дозы и диеты для матери. 

Побочные эффекты

При использовании лекарства Актрапид возможны аллергические реакции (наблюдаются реже, чем при применении инсулинов животного происхождения). 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Актрапид, цена которого зависит от производителя и формы выпуска, может вступать во взаимодействия со следующими препаратами:

Лекарственные средства, которые могут снижать потребность в инсулине

• Пероральные сахароснижающие средства (ПСС);
• ингибиторы моноаминоксидазы (МАО);
• неселективные блокаторы β-адренорецепторов;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего ферманта (АПФ);
• салицилаты;
• анаболические стероиды и сульфаниламиды.

Лекарственные средства, которые могут повышать потребность в инсулине:

• пероральные контрацептивы, тиазиды, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, симпатомиметики, гормон роста и даназол;
• блокаторы β-адренорецепторов могут маскировать симптомы гипогликемии и замедлять восстановление после гипогликемии;
• октреотид/ланреотид может как снижать, так и повышать потребность в инсулине;
• алкоголь может усиливать или ослаблять гипогликемический эффект инсулина. 

Блок FAQ

Актрапид через сколько действует?

Начало действия Актрапид — через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается в промежутке между 1 ч и 3 ч после введения.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua