Инструкция Роксипим порошок для раствора для инъекций 1 г флакон с растворителем №1
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения лекарственного средства
РОКСИПИМ
(ROXIPIME)
Состав:
действующее вещество: сefepime;
1 флакон препарата содержит цефепиму (в форме цефепима дигидрохлорида.
моногидрата) 1,0 г;
вспомогательное вещество: аргинин.
1 ампула растворителя содержит 10 мл воды для инъекций.
Лекарственная форма.
Порошок для инъекций.
Основные физико-химические свойства: препарат – порошок от белого до бледно-желтого цвета; растворитель – прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа.
Антибактериальные средства для системного использования. b-лактамные лекарства.
Код АТХ J01D Е01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Цефепим ингибирует синтез ферментов стены бактериальной клетки и имеет широкий спектр действия в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Цефепим высокоустойчив к гидролизу большинством b-лактамаз, имеет малое сродство относительно
b-лактамаз, кодируемый хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.
Цефепим активен в отношении нижеперечисленных микроорганизмов.
Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая их штаммы, продуцирующие b-лактамазу); другие штаммы стафилококков, включая S. hominis, S. saprophyticus; Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А); Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В); Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину – МПК от 0,1 до 1 мкг/мл); другие b-гемолитические стрептококки (группы C, G, F), S. bovis (группа D), стрептококки группы Viridans.
Большинство штаммов энтерококков, например Enterecoccus faecalis, и стафилококки, резистентные к метициллину, резистентны к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.
Грамотрицательные аэробы: Pseudomonas spp., включая P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri; Escherichia coli, Klebsiella spp., включая K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae; Enterobacter spp., включая E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii; Proteus spp., включая P. mirabilis, P. vulgaris; Acinetobacter calcoaceticus (subsp. anitratus, lwoffi); Aeromonas hydrophila; Capnocytophaga spp.; Citrobacter spp., включая C. diversus,
C. freundii; Campylobacter jejuni; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; H. influenzae (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу); H. parainfluenzae; Hafnia alvei; Legionella spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу); Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу); N. meningitidis; Pantoea agglomerans (известный как Enterobacter agglomerans); Providencia spp. (включая P. rettgeri, P. stuartii); Salmonella spp.; Serratia (включая S. marcescens, S. liquefaciens); Shigella spp.; Yersinia enterocolitica.
Цефепим неактивен в отношении многих штаммов Xanthomonas maltophilia и Pseudomonas maltophilia.
Анаэробы: Bacteroides spp., включая B. melaninogenicus и другие микроорганизмы полости рта, принадлежащие к Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Mobiluncus spp.; Peptostreptococcus spp.; Veillonella spp.
Цефепим неактивен в отношении Bacteroides fragilis и Clostridium difficile.
Фармакокинетика. Средние концентрации цефепима в плазме крови у взрослых здоровых мужчин через разное время после однократного внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения приведены в таблице.
Доза цефепима | Концентрация цефепима в плазме (мкг/мл) | |||||
0,5 часа | 1 час | 2 часа | 4 часа | 8 часов | 12 часов | |
1 г в/в | 78,7 | 44,5 | 24,3 | 10,5 | 2,4 | 0,6 |
1 г в/м | 14,8 | 25,9 | 26,3 | 16,0 | 4,5 | 1,4 |