Микомакс 150 капсулы 150 мг №1
Основные свойства
Характеристики
Торговое название | Микомакс |
Действующее вещество | Флуконазол |
Взрослым | Можно |
Детям | С 12-ти лет |
Беременным | По назначению врача |
Кормящим | Нельзя |
Аллергикам | С осторожностью |
Производитель | Zentiva |
Диабетикам | Можно |
Страна производства | Чешская Республика |
Водителям | С осторожностью, возможно головокружение и судороги |
Форма | Капсулы |
Условия отпуска | Без рецепта |
Код ATC | J02A C Производные триазола J02A C01 Флуконазол |
Инструкция Микомакс 150 капсулы 150 мг №1
И Н С Т Р У К Ц И Я
для медицинского применения препарата
МИКОМАКС® 150
(MYCOMAX® 150)
Состав лекарственного средства:
действующее вещество: флуконазол;
1 капсула содержит флуконазол 150 мг;
другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, желатин, титана диоксид (Е 171), краситель патентованный синий V (Е 131).
Лекарственная форма.
Капсулы.Жесткие непрозрачные капсулы.
а) Капсула: основная часть: белая непрозрачная с нанесенным текстом черного цвета MYCO 150. Крышка: сине-зеленая непрозрачная.
б) Содержимое капсулы: порошок почти белого или желтоватого цвета.
Название и местонахождение производителя.
ООО «Зентива». У кабеловны 130, 102 37 Прага 10, Долни Мехолупы, Чешская Республика.
Фармакотерапевтическая группа.
Противогрибковые средства для системного применения, производные триазола. Код АТС J02A C01.Флуконазол, противогрибковое средство триазолового класса, – мощный и селективный ингибитор грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола. Первичным механизмом его действия является угнетение грибкового альфа-ланостерол-деметилирования, опосредованного цитохромом Р450, что является неотъемлемым этапом биосинтеза грибкового эргостерола. Кумуляция 14 альфа-метил-стеролов коррелирует с последующей потерей эргостерола мембраной грибковой клетки и может отвечать за противогрибковую активность флуконазола. Флуконазол более селективен к грибковым ферментам цитохрома Р450, чем к различным системам ферментов цитохрома Р450 млекопитающих.
Применение флуконазола в дозе 50 мг/сут в течение 28 дней не влияет на уровень тестостерона в плазме крови у мужчин или на уровень эндогенных стероидов у женщин репродуктивного возраста. Флуконазол в дозе 200-400 мг в сутки не оказывает клинически значимого влияния на уровень эндогенных стероидов или ответ на стимуляцию АКТГ у здоровых добровольцев мужского пола.
Исследование взаимодействия с антипирином показало, что применение 50 мг флуконазола разово или многократно не влияет на метаболизм антипирина.
Чувствительность in vitro.
Флуконазол in vitro демонстрирует противогрибковую активность в отношении наиболее часто встречающихся видов Candida (включая C.albicans, C.parapsilosis, C.tropicalis). C.glabrata демонстрирует широкий диапазон чувствительности к флуконазолу, тогда как C.krusei к нему резистентна.
Также флуконазол in vitro демонстрирует активность как против Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii, так и против эндемичных плесневых грибов Blastomices dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum и Paracoccidioides brasiliensis.
Фармакодинамика. Фармакокинетика.
Согласно результатам исследований на животных, существует корреляция между минимальной ингибирующей концентрацией и эффективностью против экспериментальных моделей микозов, вызванных видами Candida. Согласно результатам клинических исследований существует линейная зависимость между AUC и дозой флуконазола (приблизительно 1:1). Также существует прямая, но недостаточная связь между AUC или дозой и положительным клиническим ответом на лечение орального кандидоза и в меньшей степени – кандидемии. Аналогично лечение инфекций, вызванных штаммами, к которым флуконазол демонстрирует высокую минимальную ингибирующую концентрацию, менее удовлетворительным.
Механизм резистентности.
Микроорганизмы рода Candida демонстрируют многочисленные механизмы резистентности к азольным противогрибковым средствам. Флуконазол демонстрирует высокую минимальную ингибирующую концентрацию против штаммов грибов, обладающих одним или более механизмами резистентности, что негативно влияет на эффективность in vivo и в клинической практике. Сообщалось о случаях развития суперинфекции Candida spp., другими чем C. Albicans видами, часто нечувствительными к флуконазолу (например Candida кrusei). Для лечения таких случаев следует использовать альтернативные противогрибковые средства.
Контрольные точки (в соответствии с Европейским комитетом по исследованиям чувствительности к антимикробным средствам).
Основываясь на исследовании фармакокинетической/фармакодинамической информации, чувствительности in vitro и клиническом ответе, были определены контрольные точки для флуконазола для микроорганизмов рода Candida. Они были распределены на контрольные точки, не связанные с определенным видом, которые в большей степени определялись на основе фармакокинетической/фармакодинамической информации и не зависят от распределения на определенные виды по минимальной ингибирующей концентрации и на контрольные точки, связанные с определенным видом. , которые чаще всего ассоциируются с инфекциями у человека. Эти контрольные точки приведены ниже.
Противогрибковое средство | Контрольные точки, связанные с определенным видом S ≤ / R > | Контрольные точки, не связанные с определенным видом S ≤ / R > | ||||
Candida albicans | Candida glabrata | Candida krusei | Candida parapsilosis | Candida tropicals | ||
Флуконазол | 2/4 | IE | -- | 2/4 | 2/4 | 2/4 |