Инструкция Мератин комби таблетки вагинальные блистер с аппликаторами №10
Состав
действующие вещества: орнидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолон;
1 таблетка содержит: орнидазола 500 мг, неомицина сульфата 100 мг, нистатина 100 000 МЕ, преднизолона 3 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, пропилгалат, натрия метилпарабен (Е 219), натрия пропилпарабен (Е 217), кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), натрия кармелоза.
Лекарственная форма
Таблетки вагинальные.
Основные физико-химические свойства: таблетки кремового цвета, в форме картриджа, двояковыпуклые, без покрытия, с тиснением «MERATIN COMBI» с одной стороны. Допускается наличие небольших темных пятен, мраморность.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Производные имидазола и кортикостероиды. Код АТХ G01B F.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Орнидазол. Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК у чувствительных к нему микроорганизмов. Препарат легко проникает в микробную клетку и, связываясь с ДНК, нарушает процесс репликации. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков. Неомицин - антибиотик, который относится к группе аминогликозидов. Аминогликозиды обладают высокой активностью в отношении грамотрицательных, а также грамположительных бактерий. Нистатин - противогрибковый препарат, который относится к полиеновой группе. Нистатин влияет на мембрану грибков, связываясь с одним из компонентов - эргостеролом. Вследствие этого нарушается структура грибковой клетки и она погибает. Этот компонент препарата имеет избирательную токсичность для грибков, потому что клетки человека или клетки бактерий вместо эргостерола содержат холестерол. Преднизолон - синтетический кортикостероидный препарат, который применяется для уменьшения проявлений воспаления. Преднизолон тормозит секрецию и высвобождение медиаторов воспаления. Преднизолон тормозит пролиферативные процессы при воспалительных заболеваниях и снижает вероятность образования рубцов.
Фармакокинетика
При местном применении концентрация препарата в тканях влагалища значительно превышает концентрацию, которая достигается при пероральном и внутривенном применении, системного действия не наблюдается.
Показания к применению
Мератин Комби применяется:
- для лечения гинекологических заболеваний, таких как бактериальный вагиноз и вагинит, трихомонадный вагинит, грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагиниты, вызванные смешанными инфекциями (трихомонадами, анаэробной флорой, включая гарднереллы и дрожжеподобные грибы);
- с профилактической целью перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний, для санации влагалища перед родами или абортом, до и после введения внутриматочных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки, перед внутриматочным обследованием.
Препарат можно применять в составе комплексной терапии вместе с пероральной формой орнидазола.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, других производных имидазола.
Особые меры безопасности.
Внутривагинальные препараты, такие как Мератин Комби, могут повреждать латексные контрацептивы и снижать эффективность контрацептивных средств, поэтому во время лечения препаратом следует воздержаться от половых контактов и не применять контактные средства контрацепции.
Пациенткам необходимо пользоваться отдельными средствами личной гигиены (мочалкой, полотенцем и т.д.), носить белье из натурального хлопка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Клинически значимых взаимодействий с лекарственными средствами до сих пор не выявлено.
Особенности применения
Мератин Комби - нетоксичный препарат, который не вызывает сенсибилизации. Препарат хорошо переносится. Необходимо одновременно провести соответствующее лечение полового партнера, чтобы избежать повторного заражения.
Применение в период беременности или кормления грудью
В I триместре беременности противопоказан. Применение во II и III триместрах беременности возможно, поскольку в связи с низкой абсорбцией препарата концентрация его компонентов в системном кровотоке минимальна и если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат можно применять в период кормления грудью. При применении препарата в составе комплексной терапии с пероральной формой орнидазола, кормление грудью нужно прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Не влияет на скорость реакции.
Способ применения и дозы
Вводят глубоко во влагалище по 1 таблетке на ночь; после введения пациентка должна полежать не менее 15 мин. Средняя продолжительность лечения - 10 дней. Лечение не прерывают во время месячных. Препарат можно применять одновременно с пероральной формой орнидазола.
Порядок введения:
1. Расположить вагинальную таблетку в аппликаторе;
2. Погрузить аппликатор с таблеткой в теплую (30-40 °С) кипяченую воду или физиологический раствор (для лиц, склонных к аллергическим реакциям) на 15-30 с.
3. Осторожно вставить аппликатор с таблеткой как можно глубже во влагалище (лучше в положении лежа на спине).
4. Оставить таблетку во влагалище, удалив ее из аппликатора.
Дети
Мератин Комби не применяют детям или до начала половой жизни.
Передозировка
В связи с местным действием препарата передозировки не наблюдалось, возможно усиление проявлений побочных реакций.
Лечение, симптоматическое.
Побочные реакции
Аллергические реакции на действующие вещества препарата, включая крапивницу, высыпания на коже; реакции в городе применения, которые могут проявляться, например, жжением, болью, ощущением зуда, покалыванием или раздражением; эрозии; повышенная чувствительность.
Системные эффекты: при местном применении возможна незначительная абсорбция компонентов препарата. При возникновении системных эффектов со стороны кортикостероидов возможно замедление заживления ран и трещин, атрофия слизистой оболочки.
Лечение. Прекратить применение препарата, если наблюдается повышенная чувствительность или раздражение при применении.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке и недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в блистере. По 1 блистеру вместе с 10 аппликаторами в картонной коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Мепро Фармасьютикалс Пвт. Лтд, Индия/Mepro Pharmaceuticals Pvt. Ltd, India.
Местонахождение производителя
(Unit II) Q-Роад, Фазе-IV, G.I.D.C Вадхван сити-363035, Сурендранагар, Гуджарат ст. Индия/(Unit II) Q-Road, Phase IV, G.I.D.C. Wadhwan City-363 035 Surendranagar, Gujarat, India.
Заявитель
Мили Хелскере Лимитед, Великобритания/Mili Healthcare Limited, Great Britain.
Местонахождение заявителя
Фаирфакс Хаус 15, Фалвуд Плейс, Лондон, WC1V 6AY, Великобритания/Fairfax House 15, Fulwood Place, London, WC1V 6AY, Great Britain.