Самовільне переривання вагітності (викидень)

Під викиднем або мимовільним перериванням вагітності розуміють несподіване переривання вагітності, коли термін плода до 28 тижнів. Цей стан супроводжується больовими відчуттями в області животу, кров'яними виділеннями, та вимагає термінового звернення за медичною допомогою.

Класифікація невиношування вагітності

Самовільне переривання вагітності буває раннім (коли це відбувається на терміні до 12 тижнів) та пізнім (на 12-28 тижні). Якщо відбувається переривання вагітності після 28 тижня, то говорять про передчасні пологи.

До визначення викидень зараховують також нерозвинену вагітність з формуванням порожнього плодового яйця та випадки, коли вагітність завмирає, коли ембріон гине, але не відбувається його видалення з матки.

Якщо самовільне переривання вагітності відбувається кілька разів поспіль, говорять про синдром звичної втрати вагітності.

Причини самовільного переривання вагітності

Серед основних причин, за якими відбувається викидень:

• хромосомна патологія,
• гормональні відхилення,
• гіпотиреоз,
• проблеми при імплантації яйця в стінку матки,
• автоімунні захворювання жінки,
• деформовані стінки матки.

Серед чинників, які здатні підвищувати ймовірність викидня, можна вказати:

• цукровий діабет,
• артеріальну гіпертензію,
• ниркову недостатність,
• багатоплідну вагітність,
• резус-конфлікт,
• фізичні перевантаження та травми,
• ряд медичних процедур.

Несприятливий вплив на перебіг вагітності можуть також надавати попередні аборти, запальні захворювання органів репродуктивної системи, інфекційні хвороби.

Симптоми викидня

Лікарі розділяють кілька станів: загроза аборту, аборт що почався, аборт в ходу та повний аборт. Для кожного з них характерна своя симптоматика.

Коли виникає загроза аборту, можуть виникати ниючий біль в низу живота, який може віддавати в крижі, з'являються слизисто-кров'янисті кровотечі. Для розпочатого аборту характерні більш рясні слизові кровотечі, досить сильні переймоподібні болі. В разі аборту в ходу біль стає ще сильніше, спостерігається сильна кровотеча.

Якщо відбувається повний викидень, то плодове яйце виходить з матки самостійно, матка скорочується та кровотеча припиняється. У разі неповного аборту якісь елементи плодового яйця можуть залишатися в матці, повного скорочення матки не відбувається, кровотеча продовжується – створюється небезпечна ситуація.

В разі появи перших ознак, які можуть вказувати на самовільне переривання вагітності, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря.

Діагностика невиношування вагітності

Діагностика може включати:

• огляд гінеколога,
• УЗД матки,
• лабораторні аналізи (визначення гормону ХГЧ та інших показників)

Лікування самовільного переривання вагітності

Якщо виникає загроза невиношування вагітності в першому триместрі, то зазвичай лікування проводиться в домашніх умовах. Прописуються постільний режим, гормональні лікарські препарати, вітаміни та інше лікування.

Якщо загроза переривання вагітності з'являється у 2 та 3 триместрах жінку поміщають в стаціонар, де постійно контролюється її стан, призначаються різні препарати.

При аборті, що почався необхідна термінова госпіталізація, застосування гормональних та кровоспинних препаратів. Якщо аборт в ходу, необхідно видалити залишки плодового яйця або провести вишкрібання матки.

У будь-якому випадку викидень – це серйозно. Тому жінці, у якої сталося переривання вагітності, обов'язково потрібно консультуватися з гінекологом з приводу стану репродуктивного здоров'я, і ​​дати час організму на відновлення (не менше 4-6 місяців) перш ніж думати про нову вагітність.