Синусит/Риносинусит

Синусит – це термін, який об'єднує ряд захворювань, пов'язаних із запаленням однієї або відразу декількох навколоносових (придаткових) пазух. Ці порожнини називають синусами, відповідно їх запалення – синуситом. Захворювання починається, коли запалюються лобові, верхньощелепні (гайморові), клиноподібна або решітчаста порожнини.

На сьогодні термін «синусит» часто замінюють «риносинуситом», і це цілком обґрунтовано. Адже додаткові носові порожнини майже завжди запалюються разом зі слизовою оболонкою носа. Тому синусит завжди йде в парі з ринітом.

Симптоми хвороби

Про те, що у хворого не простий риніт, можуть свідчити такі ознаки:

• нежить, який триває більше 7-10 днів поспіль, і немає динаміки поліпшення стану хворого;

• домішки гною в слизі з носа;

• підвищення температури тіла;

• головний біль;

• біль в районі запалених пазух;

• больові відчуття в області щік, очей, лоба, перенісся, зубів;

• загальна слабкість;

• закладеність носа;

• погіршення або втрата нюху.

Якщо спостерігаються такі симптоми, самолікування вже неприпустиме. Потрібно звернутися за консультацією до лікаря-отоларинголога або сімейного лікаря.

Причини синуситів

Найчастіше запалення навколоносових порожнин викликає інфекція. Вона може бути:

• вірусною;

• бактеріальною.

Несприятливим фактором у питанні розвитку риносинуситів можуть бути анатомічні особливості будови носа. При фізіологічно вузькій носовій порожнині, викривленні перегородки носа порушується нормальна циркуляція повітря, що сприяє затримці в придатках слизу і розмноженню патогенних мікроорганізмів.

Також до синуситу може призвести тривалий алергічний риніт.

Види захворювання

Залежно від того, яка саме пазуха запалилася, риносинусит буває таких видів:

• гайморит – найпоширеніший вид синуситу, при якому запалення спостерігається у верхньощелепній (гайморовій) пазусі;

• фронтит – запалюється лобова пазуха;

• сфеноїдит – запалення в клиноподібній порожнині;

• етноїдит – запальний процес розвивається в порожнині решітчастої кістки;

• полісинусит – запалення відразу декількох видах пазух носа.

За тривалістю хвороби синусит буває:

• гострим;

• хронічним.

За локалізацією запалення риносинусит буває:

• одностороннім;

• двостороннім.

За патогенними мікроорганізмами, які викликали запалення, хвороба може бути:

• вірусною;

• бактеріальною.

Особливості діагностики

Діагноз ставиться на основі зовнішньої симптоматики: закладеності носа, слизових виділень (іноді з домішками гною), головного болю, нездужання. Лікар також проводить огляд зубів (оскільки синусит може провокуватися інфекцією ротової порожнини), ротоглотки, пальпує щелепно-лицьову зону. Для підтвердження діагнозу і виявлення точної локалізації запалення пацієнту показана рентгенографія носоглотки.

Лікування синуситів

Перше, на що направлене лікування, – зняття набряку слизової оболонки носа. Для цього можуть застосовуватися судинозвужувальні, протизапальні, антигістамінні препарати. Якщо виявлено, що хвороба має бактеріальне походження, пацієнту показані антибіотики. На бактеріальний риносинусит може вказувати підвищення температури тіла вище 38°С, яке зберігається декілька днів поспіль, жовтий, зелений, коричневий колір носових виділень (коли до слизу домішується гній). Призначення антибіотиків можливе лише після проведення аналізів на рівень ШОЕ і С-реактивного білка в крові, і суто по рекомендації лікаря.

Важливо в лікуванні дотримуватися режиму рясного пиття, при нездужанні, викликаному риносинуситом, – постільного режиму.

Можливі ускладнення

Якщо синусит вчасно не лікувати, він небезпечний такими ускладненнями:

• кон'юнктивіт;

• менінгіт;

• енцефаліт;

• формування поліпів в носі.

Заходи профілактики

Методи профілактики запалення носових пазух – це:

• своєчасне лікування респіраторних, зубних інфекцій;

• зміцнення імунітету шляхом збалансованого харчування, фізично активного способу життя;

• гігієна рук;

• дотримання соціальної дистанції в громадських місцях.

Синусит може бути небезпечний своїми ускладненнями. Крім того, через нього практично пропадає носове дихання, що значно погіршує якість життя хворого, погано впливає на його загальне самопочуття. Тому при перших симптомах риносинуситу слід звертатися до лікаря.