Панічні атаки

Панічною атакою називають раптовий напад інтенсивної паніки, який супроводжується вегетативними симптомами — прискореним серцебиттям, пітливістю, підвищенням артеріального тиску і запамороченням. Напад починається раптово для хворого, швидко досягає максимуму і триває близько 10-20 хвилин. Потім хворобливі симптоми зникають так само раптово, як і з'явилися.

Згідно з останніми науковими даними, близько 20-40% людей протягом життя переживають один або кілька ізольованих нападів паніки.

Регулярні панічні атаки є "ядром" панічного розладу — хвороби, на яку страждає 1,9-5% населення. Найбільша поширеність патології спостерігається серед осіб у віці 20-40 років, причому жінки стикаються з проблемою в три-чотири рази частіше за чоловіків. Панічний розлад діагностують в тому випадку, якщо напади паніки виникають із завидною регулярністю і супроводжуються постійним страхом їх повторення.

Симптоми

Для панічної атаки характерна різка поява нез'ясованого страху, паніки або яскраво вираженої тривоги. Разом з тим у хворого спостерігаються інші типові симптоми, які вказують на патологію.

Характерні ознаки панічної атаки:

• утруднене дихання, відчуття нестачі повітря;
• посилене серцебиття;
• прискорений пульс;
• підвищена пітливість;
• хвилі жару і холоду;
• відчуття внутрішнього тремтіння;
• біль у грудях, часто в області серця;
• нудота або дискомфорт у животі;
• парестезії — відчуття оніміння або поколювання в пальцях рук і ніг.

Під час панічної атаки у людини може виникати неконтрольоване бажання тікати, ховатися і т.д. У багатьох хворих також з'являється сплутаність свідомості і відчуття нереальності того, що відбувається, через що вони бояться зробити неадекватний вчинок або зовсім зійти з розуму. Досить часто панічні атаки супроводжуються нав'язливим страхом смерті.

Причини

Існує велика кількість теорій розвитку панічних атак, але найбільш популярними з них є:

• Катехоламінова — пояснює повторні напади паніки підвищеним вмістом катехоламінів (гормонів надниркових залоз) в крові хворих.
• Генетична — пов'язує розвиток панічного розладу із спадковою схильністю.
• Психоаналітична — вважає коренем проблеми внутрішньоособистісний конфлікт, тобто невідповідність між різними бажаннями людини, або ж її потребами і можливостями.
• Поведінкова — первинної причиною панічних атак називає виключно зовнішні провокуючі фактори. Надалі у людини може формуватися умовний рефлекс, через який паніка може виникати при відсутності реальної загрози.

Панічні розлади часто виникають на тлі інших захворювань — як психоневрологічних, так і соматичних. Їх причиною можуть бути депресії, обсесивно-компульсивний розлад, посттравматичний стресовий синдром, хвороби серця, бронхіальна астма, ХОЗЛ і т.д.

Діагностика і лікування

Людям з повторюваними епізодами неконтрольованої паніки проводять повноцінне психіатричне обстеження, що дозволяє виключити серйозні психічні розлади. Для виключення важких соматичних захворювань також проводять детальне фізикальне і неврологічне обстеження.

Лікування починають з боротьби з основним захворюванням, що викликали появу панічного розладу. Для усунення безпосередньо самих панічних атак застосовують методи когнітивно-поведінкової психотерапії і лікарські препарати. З медикаментозних засобів найчастіше використовують антидепресанти з групи неселективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (Пароксетин, Флуоксетин, Сертралін та інші).